晚期产后出血的临床症状,产后出血有哪些临床表现

1、晚期产后出血的临床症状

分娩24小时后，在产褥期内发生的子宫大量出血，称晚期产后出血。那么晚期产后出血的临床症状有哪些？

出现晚期产后出血发病机理为分娩后．胎盘附着面缩小一半，导致开放的底蜕膜血管缩窄和血栓形成，流血因而减少。尔后创面表层坏死脱落，由其下方的基底内膜和周围的新生内膜缓慢修复。一般于3周后血栓逐渐纤维化而完全阻塞管腔，流血停止。如发生感染，局部不能如期复原，血栓脱落，血管重新开放，即发生大量出血。如有部分胎盘有胎膜残留在官腔内，经一定时问发生坏死脱落，可使附着处的血管裸露而大出血。

晚期产后出血的临床症状

晚期产后出血患者常有第三产程或产后2小时内阴道流血量较多及胎盘残留病史。副官产术后产妇常有子宫切口缝扎异常情况，或有感染因素等。

（一）晚期产后出血的症状

1．阴道出血 反复发作，或阴道少量持续流血，亦可突然大量流血。胎盘组织残留引起的出血，多发生于产后10天左右，流血量常大，突然发生；子宫胎盘附着部位复旧不全者，多于产后2—3周内突然出血，出血量一般较少；子宫切口裂开的阴道出血常发生于术后2—4周。

2．发热及腹痛 反复出血并发感染者．可出现发热及下腹痛。

（二）晚期产后出血的体征

出血多而急者，常可使患者呈贫血貌，血容量严重不足时可出现血压下降、冷汗淋漓、脉搏细弱不清．甚至意识丧失等休克征；妇科检查：子宫口松弛，或夹有胎盘组织，双合诊时子宫大而软，可有触痛；剖宫产术后者，有时可触及子宫下段明显变软；滋养细胞肿瘤者，有时可于产道内发现转移结节。

2、产后出血有哪些临床表现

严重的产后出血甚至会威胁新妈妈的生命，产后出血是产科严重的并发症，是产妇死亡的重要原因之一，在我国目前居首位。那么产后出血有哪些临床表现？

产后出血主要的临床表现为阴道流血过多，产后24小时内流血量超过500ml，继发出血性休克及易于发生感染。随病因的不同，其临床表现亦有差异。

1.宫缩乏力 多在分娩过程中已有宫缩乏力，延续至胎儿娩出后，但也有例外。出血特点是胎盘剥离延缓，在未剥离前阴道不流血或仅有少许流血，胎盘剥离后因子宫收缩乏力使子宫出血不止。

流出的血液能凝固。未能及时减少出血者，产妇可出血失血性休克表现；面色苍白、心慌、出冷汗、头晕、脉细弱及血压下降。检查腹部时往往感到子宫轮廊不清，摸不到宫底，系因子宫松软无收缩缘故。有时胎盘已剥离，但子宫无力将其排出，血液积聚于宫腔内，按摩推压宫底部，可将胎盘及积血压出。

2.软产道裂伤 出血特点是出血发生在胎儿娩出后，此点与子宫乏力所致产后出血有所不同。软产道裂伤流出的血液能自凝，若裂伤损及小动脉，血色较鲜红。

3.凝血功能障碍 表现为血不凝，不易止血。

产后出血对孕妇危害严重，处理不及时，出血量多者将并发休克、凝血功能障碍，又会进一步加重产后出血患者的病情。在血源缺少的基层医院，严重的产后出血还会导致产妇死亡；产妇休克严重、持续时间长，经抢救即使存活下来，将来也可继发垂体前叶功能减退后遗症，表现为产后无乳、闭经、性欲减退、毛发脱落等。

目前，产后出血仍是我国孕产妇死亡的首位原因。由于该并发症对产妇危害严重，而且绝大多数产后出血可以避免，故应特别注意预防和处理。

3、晚期产后出血是什么

产后出血，相信大家都知道。对于产妇来说，这是非常严重的病发症。胎儿在分娩后二十四小时内出血量超过五百毫升，即可称之为产后出血。有百分之八十的人在两小时以内出现产后出血症状，可以说，产后出血是导致产妇死亡的一大病因。所以分娩后一定要密切关注产妇的状况。那么，什么是晚期产后出血呢？

所谓晚期产后出血，就是指产后在分娩后二十四小时以后发生大出血的情况就是晚期产后出血。晚期产后出血相对产后出血而言更为严重和危险，一般来说，只有极少数晚期产后出血的病例成功抢救回来，即使抢救回来也有极大的可能出现垂体功能减退即席汉氏综合征。所以产妇在生产后的两天内，一定要在医院进行观察，一旦有大出血情况才能及时治疗抢救生命。

晚期产后出血主要表现为阴道流血，失血过多的话还会导致休克，一旦休克，对生命的威胁是很大的。会出现晚期产后出血的产妇一般都伴有寒颤、低热的症状。为了确保产妇的安全，从怀孕开始就需要进行一系列的护理，从身体营养的补给，身体机能的锻炼，到产前的调节和运动，这些都是非常重要的。随着现在医学技术的发达，只要从怀孕开始就进行密切的产前检查，会大大降低晚期产后出血的风险和机率。

4、产后出血的临床表现

产妇在分娩后两小时是最容易出现产后出血的病发症，为了防止产后出血造成更大的伤害，准妈妈们需要了解一下产后出血的临床表现有什么，对自己待产也有个心理准备。

首先，最常见的临床表现就是阴道流血。若在分娩后两小时左右后出现阴道流血的情况，很有可能是产后出血。除此之外，产后出现的临床表现就是失血性休克。休克是在产后出现很易出现的病症，由于失血过多，加上体质本身虚弱，很容易出现休克的情况，此时应该立即输氧输血，长时间休克会导致死亡，所以休克是很严重的临床表现。

整体说来，产后出血的临床表现主要就是阴道多流血以及休克。这两种临床表现也是最具代表性的临床表现。一般而言，只要出现这两种临床表现的话，就极有可能是产后出血的先兆。目前的医学技术已经很发达，所以不用担心产后出血会很严重，只要出现临床表现的话，医生都会及时抢救治疗。因此，准妈妈们在待产时不要过于紧张，紧张的情绪会是身体变得紧张，不能用力进行生产。这样对生产没有好处反而会增加生产的难度。

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