什么样的宝宝需要使用暖箱,暖箱前十分钟， 我的想法改变了——一个广州早产宝宝妈妈的心声

1、什么样的宝宝需要使用暖箱

目的：

暖箱使用是以科学的方法，创造一个温度和湿度都适宜的环境，使患儿体温保持稳定，提高未成熟儿的成活率，有利于高危新生儿的成长发育。

适应症：

暖箱主要适用于早产儿、足月低体重儿及体温不稳定的新生儿。

用物准备：

1、检查暖箱水槽中蒸馏水是否在水位指示线内。

2、接通电源，打开电源开关，并根据患儿的出生体重和日龄调至中性温度，所需湿度为55%～65%

3、患儿穿上单衣，裹好尿布后等待入暖箱。

4、待暖箱温度达到设置温度时，将患儿放置暖箱内。

5、出暖箱，其指征是：a、患儿体重达2000g或以上，体温正常；b、在不加热的暖箱内，室内温度在240c～260c时，患儿能保持正常体温；c、患儿在暖箱内生活了1个月以上，如体重不到2000g，但一般情况良好者。

操作步骤：

1、环境温度应适宜，一般为240c~260c。

2、操作前应了解患儿的胎龄、出生体重、日龄、生命体征、一般情况及有无并发症等

3、喂奶、换尿布、清洁皮肤、观察病情及检查等操作应尽量在暧箱内进行，各项操作可从边门或袖孔伸入，尽量少打开箱r1，以免箱内温度波动。若确实需要暂时温箱治疗或检查，也应注意在保暖措施下进行，避免患儿受凉。

4、定时测量体温，根据体温调节暖箱温度，并做好记录。一般在患儿体温升至正常之前应每小时测量1次，升至正常后每4小叫测量1次，保持体温在360c~370c之间。

暖箱保养：

1、暖箱使用期间．应每天用消毒液擦拭暖箱内外，然后用清水再擦拭一遍，定期进行细菌培养。

2、湿化器水箱内的水应每天更换，以免细菌滋生：空气净化垫应每月清洗1次。．

3、新生儿出暖箱后，应对暖箱进‘行终末消毒处理。

4、暖箱不能放置于阳光直射、有对流风及取暖设施处，以免影响箱内温度。。

5、定期对暖箱进行检查，保证无故障及绝对安全。

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2、暖箱前十分钟， 我的想法改变了——一个广州早产宝宝妈妈的心声

暖箱前十分钟， 我的想法改变了 —— 一个广州早产宝宝妈妈的心声

身怀六甲时，joyce知道自己所属的孕妇类型只要用4个字就可以说清楚了：高龄、初产。

高龄初产的joyce在怀孕期间， 严格按照医生的指示来管理自己的每一天：每天在公园和小区里步行2小时、每天保证自己吃进的食品绝对不少于20种…….但是，事实并非皆可如计划，完全出于预想的是，妊娠期糖尿病开始来纠缠孕晚期的joyce，更难以预想的是，因为胎盘早剥，在宝宝34周6天时，joyce不得不做剖腹产，医生事后告诉joyce：“如果来晚一点，不要说宝宝就连大人也危险！”

初为人母的joyce所经历和体会到的和普通妈妈不同，“宝宝直接就进到新生儿重症监护室的暖箱；在我住院期间，其他顺产的妈妈，宝宝都在身边由妈妈照顾，我只在手术后活动不太艰难的第三天，才站在保温箱前看了宝宝不到十分钟；因为十分钟是医院规定的探访时间。”

就在这短短的10分钟，joyce发现自己的想法彻底地变了。

怀孕时joyce看过《发现母亲》一书，里面有一句话让她印象深刻：“推动世界的手就是摇摇篮的手”，书上说每个人都可以成为天才，只要宝宝一出生甚至从怀孕起就让宝宝得到好的教育。joyce说：“怀孕时我对自己充满信心，我对朋友说，我不是天才，也没有嫁给天才，但是我要养育一位天才。宝宝早产后，我看到她睡在医院的保温箱里，我突然强烈意识到，宝宝必须首先要健康健全，其他的一切才有可能…….”

joyce说，宝宝住院的那些天，她每天都在期待宝宝快些回来，可是先生却和她的想法不一样，先生说宝宝实在太瘦、太小了，这么可怜的小宝贝，带回家要怎么喂养才好啊？还是放在医院里吧！让医生来管理宝宝的喂养吧，比较安心。

后来在家里等了十多天，宝宝终于被医生获准从新生儿科病房接回家啦，在抱着宝宝的一刻joyce感到心里很安慰，主要是替宝宝高兴，她终于躺在妈妈的怀里而不是保温箱里了！

回家之后，宝宝的喂养问题成为重中之重的问题！因为宝宝住院时是有医务人员24小时监护的，回家就意味着宝宝要离开专业医务人士的照顾了。

joyce说为了宝宝的回家，她可是做足了各种准备！ 首先在反复和医生确认宝宝身体状况良好、经医生同意后才接宝宝回家的；而花了joyce最多心思的则是宝宝的喂养问题。从医生那里，joyce得知宝宝在住院时喝的是专门的早产儿院内奶粉，而现在很多先进国家都特别注重早产宝宝的“住院期间”和“出院后”不同阶段应采用不同营养配方奶的问题。出院后很多早产宝宝还是需要完成追赶性生长，也就是说，宝宝出院后可能需要喂养出院后的一种专用配方，满足他们实现追赶性生长的营养需要。但是国内是不是已经有早产儿出院后专用配方还是个未知数。所以在宝宝出院前几天，joyce已经开始到处搜集国内早产儿出院后专用配方的信息，希望自己的宝宝可以使用到。joyce说当她打听得知惠氏刚刚在国内上市一款专门给早产儿出院后用的配方奶粉，心里觉得真是幸运！joyce说：“所以我们在出院前就备好了这款早产儿出院后奶粉，现在想起来还是明智的。”

比较当妈妈前后，joyce的生活发生了什么变化？joyce的微笑非常灿烂：“非常大的变化！以前我和先生两人工作很繁忙，基本都没在家煮饭什么的，把家当旅店睡觉的地方，现在我是24小时全职妈妈！生活的全部内容就是照顾宝宝，一切以宝宝为先。”面对自己人生的新角色，joyce坦言自己并没有觉得什么不习惯：“因为我的一贯概念是担当什么身份就要全力去扮演好那个角色。”

joyce速问速答：问：宝宝的中文名字是什么？有什么特别的意义吗？答：陈沛而，根据出生时间五行来调配；有意思的是，一位在惠氏工作的朋友问我这个名字有什么特别的含义，并告诉我惠氏有个疫苗叫沛儿。

问：宝宝回家以后，比如每隔几个小时就要给宝宝喂奶、会不会感觉睡也不睡不好、会觉得很辛苦吗？ 答：每三小时喂一次，每晚至少要起来两次，刚开始时怕宝宝饿了不会通知（哭）我，又怕我听不到她的通知，还调了闹钟，后来家人说宝宝饿了一定会醒，醒了就一定会哭的，才不调闹钟；现在警觉得很，一到宝宝喝奶时间就会醒来马上冲奶，然后宝宝差不多时间就开始唧唧歪歪的，我们俩配合得刚刚好，呵呵。

问：过头来看这段时光，你有没有什么话是想和其他的早产妈妈说的？ 答：听说早产的发生率在国内国外都在升高，早产宝宝妈妈们的责任就是尽我们所能给到宝宝最好的营养和教育，让他们的正常顺产的宝宝们一样健康快乐的成长！这也意味着我们这些早产宝宝的妈妈们是特别需要学习很多早产宝宝的知识的， 也要open-minded,多多听取专业人士的指导意见， 保证定期随访，有时候我对于一些拿不准的问题还会拨打惠氏的400早产儿通道电话。

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早产儿知识小词条

早产儿：指出生胎龄不满37周的婴儿

早产儿三大成长挑战：与足月儿相比，早产儿更容易面临营养缺乏以及宫外生长迟缓（eugr）危险，即便在出院后，所面临的最主要的三大成长挑战是：生长障碍、骨矿物含量不足、神经精神发育受限。

追赶性生长：早产宝宝出院后的最初几年需要加速追赶由于早期营养不足而落后的生长速度，医学上称之为“追赶性生长”。大多数发生在生后2-3年，出院后的前数个月往往追赶生长速度最快。适宜的追赶性生长很重要，过快或过慢将对远期健康产生不良影响。

早产儿出院后配方奶（pdf配方）：早产儿出院后配方奶在美国已有近十年的应用历史。专为满足出院后早产儿的特殊营养需求而设计的，营养水平介于“院内配方”和“普通配方”之间。pdf一方面可以防止营养不够不足以支持追赶性生长， 另一方面也可以防止出院后因营养过剩而带来的远期不良影响。

惠氏金宝宝关爱热线400-700-1826专设早产儿通道，由专家为您在线解答有关早产儿的各类问题。更多育儿资讯，敬请登陆www.wyethbb.com.cn。

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