为什么发热要到38.5℃，才建议用退热药？有什么科学依据？你都知道哪些？

你是否有过这样的经历，感觉自己浑身发热，头痛，咳嗽，流鼻涕，但是一量体温，却只有37.5℃，不算是发烧。

你可能会想，这是不是感冒了，要不要吃点退热药，还是忍一忍就会好？其实，这种情况很常见，很多人都会遇到。

发热是一种体温升高的现象，通常是由于感染、炎症、免疫反应等原因引起的。

发热是人体的一种自我保护机制，可以增强免疫力，抵抗病原体的侵袭。

但是，如果发热过高或持续时间过长，也会给人体带来不利的影响，如脱水、电解质紊乱、蛋白质分解、器官损伤等。

因此，发热是一把双刃剑，既有益又有害。

那么，我们应该如何正确地对待发热呢？为什么发热要到38.5℃，才建议用退热药，有什么科学依据？

发热是指体温超过正常范围的现象，一般认为，口腔温度超过37.5℃，或者肛温超过38℃，就可以称为发热。

发热可以分为生理性发热和病理性发热两种。

生理性发热是由于体温调节中枢的调定点没有改变，而是由于环境温度、运动、情绪、月经、妊娠等因素导致的体温升高，一般不超过38℃，也不需要特殊处理。

病理性发热是由于体温调节中枢的调定点上移，导致体温升高，常见的原因有感染、炎症、免疫反应、肿瘤、药物、中枢神经系统疾病等。

发热的机制主要是由于体内或体外的某些因素，如细菌、病毒、寄生虫、抗原、药物等，刺激机体产生一类称为发热介质的物质，如白细胞介素、干扰素、肿瘤坏死因子等。

这些发热介质通过血液循环，作用于下丘脑的体温调节中枢，使其调定点上移，从而引起发热的一系列反应，包括减少散热和增加产热。

减少散热的方式有皮肤血管收缩、汗腺分泌减少、寒战等；增加产热的方式有骨骼肌收缩、甲状腺激素分泌增加、基础代谢率提高等。

当发热介质消除或作用减弱时，体温调节中枢的调定点恢复正常，体温也随之下降，这时会出现散热反应，如皮肤血管扩张、汗腺分泌增加、打喷嚏等。

38.5℃是一个相对的临界值，不是绝对的标准。

一般来说，当体温达到或超过38.5℃时，就可以认为是中度或高度发热，此时发热的不良影响可能大于有益作用，需要考虑使用退热药物。

退热药物的主要作用是抑制发热介质的合成或释放，或者阻断发热介质与体温调节中枢的联系，从而降低体温调节中枢的调定点，使体温下降。

然而，退热药物虽然可以有效地降低体温，缓解发热引起的不适，但也不能滥用或过量使用，否则会带来一些潜在的风险和危害，例如：

退热药物可能会掩盖病情的真实情况，延误诊断和治疗，导致病情恶化或并发症增加。

退热药物可能会干扰机体的自然调节，降低免疫系统的功能，影响机体对病原体的清除和抵抗。

退热药物可能会引起一些不良反应，如胃肠道刺激、肝肾损伤、过敏反应、出血倾向等，甚至会导致中毒或死亡。

因此，退热药物只是一种对症治疗的手段，不能替代对因治疗的重要性，也不能忽视病情的变化和监测。

发烧者应及时就医，查明发热的原因，采取针对性的治疗措施，如使用抗生素、抗病毒药物等，同时注意休息、补充水分和营养，保持良好的心态，才能早日康复。

1、保持水分和营养的补充

发烧时，体温升高会导致水分和电解质的丢失，同时也会增加能量的消耗，因此要多喝水或温开水，避免饮用含咖啡因或酒精的饮料，可以适当喝一些汤、果汁或蜂蜜水等。

饮食方面要清淡易消化，多吃一些富含维生素和蛋白质的食物，如水果、蔬菜、鸡蛋、牛奶等。

2、适当降低室温和穿着

发烧时，要保持室内空气流通，避免过热或过冷，室温最好保持在18-22℃之间。

穿着方面要根据体温的变化而调整，不要过多或过少，一般以薄棉衣为宜，避免使用毛毯或电热毯等。

3、合理使用退热药物

发烧时，如果体温超过38.5℃，或者有明显的不适感，可以服用一些退热药物，要注意用药的剂量、间隔和禁忌，不要滥用或过量使用，以免引起副作用或中毒。

如果体温不高，或者有其他原因不能服药，可以采用一些物理降温的方法，如用温水擦拭、冷敷额头、温水浴等，但要避免使用酒精或冰水，以免刺激皮肤或引起体温反弹。

4、及时就医检查

发烧是一种常见的症状，但也可能是一些严重疾病的表现，如肺炎、脑膜炎、伤寒等，因此要及时找出发烧的原因，采取针对性的治疗措施。

如果发烧持续超过3天，或者体温超过39.5℃，或者伴有其他症状，如头痛、呕吐、抽搐、意识障碍等，应立即就医，以免延误病情或发生并发症 。

发烧是一种常见的症状，也是一种有益的生理反应，它可以帮助机体抵抗感染和疾病。

但是，发烧也不是越高越好，过高的体温会给机体带来负担和危害，需要适当的治疗和调节。

本文介绍了发烧的原理、作用、治疗和注意事项，希望能够帮助你更好地理解发烧和退热药的关系，让你在遇到发烧时，能够做出正确的判断和选择。

最后，祝你早日康复，身体健康！