影响孕妇分娩的9大危险问题,糖尿病孕妇分娩的婴儿健康问题

1、影响孕妇分娩的9大危险问题

分娩前，孕妈咪多少会有些担心，担心分娩不顺利，宝宝健康问题等等，因此分娩前孕妈咪必须了解一些影响分娩的问题，做好先关检查和准备工作。

危险一：胎盘早期剥离

胎盘早剥是指妊娠20周过后或者分娩期，胎盘在胎儿生出前，部分或者全部从子宫壁剥离。胎盘早剥的轻型症状是阴道流血，出血量多，颜色暗红，孕妈咪会感觉到轻度腹痛或者不明显的腹痛，贫血体征也不明显。严重的胎盘早剥是孕妈咪突然发生持续性的腹痛、腰酸、腰痛，疼痛程度根据胎盘剥离的面积大小以及胎盘后积血多少而不一样，和积血多少成正比。

危险二：前置胎盘大出血

妊娠中、晚期出现反复的无痛性引导出血通常是前置胎盘的症状，因为随着妊娠周数增长，孕妈咪子宫不断增大，子宫下段延伸，胎盘和子宫壁发生错位后便出现阴道出血的症状、分娩时，胎盘从子宫壁剥离后，子宫收缩，剥离面的血窦闭合后，出血量就会减少。但是前置胎盘时，子宫下段肌纤维少，收缩能力也差，很容易出现大出血的危险。

危险三：胎儿宫内窘迫

这种情况主要发生在临产过程中，妊娠后期也可能出现。若发生在临产过程中，可能是因为妊娠后期的延续和加重情况。胎儿窘迫大多在产前期出现，表现为胎盘功能不全，主要是由于孕妇属于病理或生理高危妊娠，有慢性高血压、妊娠期高血压疾病、糖尿病、肾炎、哮喘、心脏病、重度贫血、过期妊娠等，也可能是胎盘的退行变化导致的血氧浓度低，胎儿没有足够的氧气吸收，导致生长缓慢，胎动减少，严重的话就是胎儿窘迫引起胎儿死亡。

危险四：产后24小时内大出血

产后出血可出现在胎儿娩出后至胎盘娩出前，胎盘娩出到产后两小时以及产后两小时到24小时这三个阶段，一般发生在前两个时间段，是造成产妇死亡的重要原因之一，位居国内首位。产妇一旦出现产后出血，休克比较严重，持续时间比较长的情况，就算获救，也很容易继发性垂体前叶功能减退后遗症，因此要做好防治工作。

危险五：孕产期子痫

孕妇出现没法用其他原因解释的抽搐即子痫，是妊娠期高血液疾病的状况之一，也可能是子痫前提严重的紧急并发症，可发生于产前、产中、产后不同时间，还可能发生于妊娠20周以前，是威胁孕产妇生命的常见疾病。

危险六：子宫破裂

子宫体或者子宫下段在分娩期或妊娠期发生裂伤称为子宫破裂，是严重的并发症，孕产妇多死于出血、感染休克。子宫破裂一般发生在妊娠28周以后，分娩期间最常见。

危险七：羊水栓塞

羊水栓塞是严重的分娩期并发症，指在分娩过程中，羊水突然进入产妇血液循环引起急性肺栓塞，过敏性休克，弥散性血管内凝血，肾功能衰竭甚至猝死的严重病症，是由于胎脂、胎毛、胎粪等污染羊水的有形物质和促凝物质进入母体血液循环道引发的。

危险八：产褥感染

产褥感染指的是分娩时以及产褥期间生殖道受到病原体感染导致的全身或局部炎性变化，发病率很低。

危险九：臀位合并，胎膜早破，脐带脱出

脐带脱垂是产科急症之一，易造成胎儿窘迫，若脐带血循环阻断超过七到八分钟就会造成:胎死腹中"的结果，必须及时处理。（专稿，如需转载请注明出处。）

2、糖尿病孕妇分娩的婴儿健康问题

妊娠期糖尿病患者若病情控制得理想，其所分娩的婴儿与正常妊娠分娩的婴儿没有明显差别。但孕妇糖尿病未得到很好的控制时，母体高水平的血糖会经过胎盘进入胎儿体内，血糖水平高可刺激胎儿胰岛分泌，引起胎儿的高胰岛素血症。高胰岛素血症可促进胎儿细胞摄取氨基酸，加快蛋白合成，降低脂肪分解率，而引起巨大儿。

这类胎儿体重虽大，却存在着许多健康问题。且不说巨大儿给分娩带来的许多困难。单因高胰岛素血症促进胎儿的代谢增加，耗氧量增大，就会导致胎儿宫内缺氧。慢性缺氧可诱导红细胞生成素增加，从而引起胎儿红细胞增多症。糖皮质激素促进胎肺ⅱ型细胞合成及释放肺表面活性物质的作用，因受到高胰岛素血症的拮抗，以致胎肺成熟延迟。

综上所述，此类孕妇分娩过程中容易发生胎儿窘迫；生后容易发生新生儿窒息、新生儿呼吸窘迫综合征等。由于出生后中断了母亲的血糖供应，而体内的胰岛素仍维持在较高的水平，故往往会发生低血糖症，甚至出现抽搐，此时需要及早补糖。所引起的新生儿红细胞增多症，在生后由于大量红细胞破坏引起新生儿高胆红素血症，重者需要进行处置。另外，约半数的婴儿会发生低钙血症，应与低血糖鉴别。

日后．这类婴儿肥胖及糖尿病的发病率也较正常新生儿为高，因此需要长期的严密监测与管理。

在此要提醒患有妊娠期糖尿病或糖代谢异常的孕妇们注意，只要与医师密切配合，在饮食控制的基础上，必要时应用胰岛素，便可以使妊娠期糖尿病得到满意的控制，从而避免上述种种对婴儿的不良影响。

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3、影响孕妇自然分娩的因素

分娩是人类繁衍的自然现象，绝大多数的妈妈都是可以平安度过分娩期的。准妈妈要有良好的心态，认识到自然分娩对宝宝将来生长发育的好处，树立信心。下面小编为你介绍下影响孕妇自然顺产的因素。

那么哪些因素可以影响妇女的自然分娩呢?

一、把胎儿逼出来的力量

当准妈妈的预产期到了，这就提示我们胎儿已经成熟，需要来到人间，否则胎盘的供应营养系统就会慢慢退化直到停止。可是宝宝哪知道问题的严重性，他们只知道在妈妈的子宫里吃得好睡得好，不愿意经过艰难的路程来到人间。所以，准妈妈需要一种把胎儿逼出来的力量，这就是医学上所说的:产力"。

这种把胎儿逼出来的力量有它的特点：产力有节率性，对称性，极性和缩复作用。这些特点既能保证把宝宝逼骗出来，又不会造成宝宝的损害，还能让子宫下段、子宫口和阴道慢慢地、被动地扩张开大，让宝宝平安娩出。

一般来说，产力在怀孕晚期就已经出现了，临近预产期出现的频率就更多了。它表现在孕妇身上，就是突然子宫像球样隆起变硬，很快就消失了，而且没有规律。真正的临产标志是在10分中内有两次的宫缩，而且有规律，伴随着宫颈口的扩张和胎头的下降。从这时算起宫口扩张完全(10厘米)到宝宝娩出大约需要12～14小时。

对产妇来说，她感到的只是一阵一阵有规律的腹痛(即宫缩)，并且不断加重。在这个时候，有的准妈妈坚持不住了或信心不足了，就叫喊着医生：:快给我打催生针或止痛针吧"。在这里我们要告诉准妈妈的是：只有经过充分时间的宫缩，才能迫使宫口扩张开全，以利于胎儿的下降。

这个过程过急，过慢，过强，过弱，都会造成妈妈和宝宝身体的严重损害。医生们都懂得这个道理，没有特殊情况是不会干涉的。准妈妈也应该知道这个道理，对初产妇来说，短时间的疼痛是很难完成上述过程的。

4、无痛分娩的益处及危险

无痛分娩有危险吗？ 有哪些风险呢 ?你知道多少呢 ? 那对产妇又有什么益处呢 ?

无痛分娩有危险吗？

硬膜外分娩镇痛的一般并发症如低血压、头痛比较轻微，严重威胁生命的并发症比较少见。常见不良反应表现在对产程的影响、对胎盘血供的影响。低血压这个不良反应是影响胎盘血流的主要因素。但在药物浓度降低至一定程度(即常规浓度)时，影响并不明显。硬膜外分娩镇痛对宫缩的影响各不相同。一般局麻药浓度越低、用药时间不要过早，镇痛过程中辅以一定量的催产素，都可以减轻宫缩抑制作用。一旦出现任何不能改善的胎盘血流下降、胎儿心率改变，医生会当机立断，终止自然分娩，以确保母婴安全。因此，整个分娩过程中需要妇产科医生与麻醉科医生共同监测产妇情况。但总体来说，硬膜外镇痛对母亲和胎儿的安全性还是值得肯定的。

无痛分娩的益处

1、使准妈妈们没有疼痛感，减少分娩时的恐惧与产后的疲倦。让产妇在最需要休息、时间最长的第一产程得到休息，当宫口开全想用力时，产妇因积攒了体力而更有力量。

2、对产程影响不大且减少胎儿缺氧的危险。

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3、无痛分娩使医师及护理人员花更多的时间来照顾产妇，因而母体或胎儿一旦发生不正常现象时，就可以及早被发现而加以及时治疗。

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