产后肥胖的中医药调理方案,产后缺乳的中医调理方案

1、产后肥胖的中医药调理方案

有些女性在生育前身材苗条，一旦经过妊娠分娩后，就开始发胖，称为生育性肥胖。究其原因，主要是产后进食大量高热量、高脂肪、高蛋白的食物而又缺乏必要的锻炼以及母乳喂养及妊娠分娩引起下丘脑功能紊乱，导致脂肪代谢失去平衡而造成。中医认为，产后肥胖是由于脏腑功能失调。肝郁气滞，脾虚失运，肾虚气化失职，内伤久病，痰浊内生。或外受湿邪，使痰湿蓄积体内而肥胖。

起居调养

大力提倡产妇尽早下床活动，适当地进行体育锻炼，从而促进机体的新陈代谢，消耗过多的脂肪和糖分。大力提倡母乳喂养，这样不仅能增加母婴间的亲情，而且有利于将体内多余的营养成分输送出来。

饮食调养

产后多进食一些富含蛋白质和纤维素的食物。在保证自身正常生理需要和小儿哺乳需求的基础上，限制进食过多的高脂肪食物，走出产后盲目进补的误区。同时也不可走向另一个极端，产后为了身体的美观而过度地节食。过度的节食首先不利于哺乳，影响婴儿成长，对自身亦弊大于利。不仅不利于产后身体的恢复，而且会导致内分泌功能和胃肠功能的紊乱，留下后遗症。

在食物具体选择方面，宜多摄取富含b族维生素的全谷类（如粳米、小米、玉米）、酵母、小麦胚芽、黑豆、绿豆、红豆、牛奶、瘦肉等食物。

药茶调养

(1)瘦身茶

黄芪15克，茯苓12克，山楂30克，甜菊叶15克。将药材洗净后放人茶壶中，再向茶壶冲入滚烫的开水，继续加热5分钟，至出味成红色，即可加入适量白糖，放凉后过滤取汁，放入冷藏室冰镇一下，便是增强免疫力兼瘦身的清暑凉饮。

(2)清秀减肥茶

玫瑰花10克，荷叶15克，桑叶10克，新鲜薄荷6克，清水500毫升。以沸水将茶杯烫过，将快速洗净的药材放入杯中，冲人沸水，闷5分钟，至出味即可。

(3)活力减肥茶

绿茶5克，莱菔子12克，何首乌，丹参各15克。将药材洗净后放入茶壶中，沸水冲入茶壶中，闷5分钟。稍放，待温度80℃时，再放人绿茶，泡开即可饮用。

汤药调养

(1)香砂六君益胃汤

木香10克，砂仁6克，党参15克，焦白术12克，白茯苓10克，黄芪15克，川朴10克，苍术12克，陈皮10克，泽泻10克，薏苡仁15克。上药共加水1000毫升左右，将药浸泡20分钟后煮沸，再以文火煎40分钟左右，取汁。药渣再加水500毫升，煎法同上。将两次药液合并，早晚分2次空腹服下。可健脾益气，化痰消脂。适用于体肥臃肿，纳差腹满者。

(2)柴胡理气汤

柴胡10克，香附10克，法半夏10克，陈皮10克，川芎10克，泽泻10克，苍术12克，神曲15克，焦栀子10克，焦山楂15克。上药共加水1000毫升左右，将药浸泡20分钟后煮沸，再以文火煎40分钟左右，取汁。药渣再加水500毫升，煎法同上。将两次药液合并，早晚分2次空腹服下。可行气解郁，和胃消脂。适用于形体肥胖，胸胁苦满者。

(3)加减地黄汤

生地10克，熟地10克，山药10克，白芍10克，牡丹皮10克，丹参10克，泽泻10克，山萸肉6克，茯苓15克，赤芍10克，生山楂15克。上药共加水1000毫升左右，将药浸泡20分钟后煮沸，再以文火煎40分钟左右，取汁。药渣再加水500毫升，煎法同上。将两次药液合并，早晚分2次空腹服下。可滋养肝肾，活血消脂。适用于体质肥胖、头痛眩晕者。

(4)清胃汤

生石膏20克（先煎），知母10克，黄芩10克，连翘10克，生大黄5克（后下），决明子20克。上药共加水1000毫升左右，将药浸泡20分钟后煮沸，再以文火煎40分钟左右，取汁。药渣再加水500毫升，煎法同上。将两次药液合并，早晚分2次空腹服下。可清泻胃热，利湿化脂。适用于形肥体健、多食易饥者。

膏方调养

(1)消脂膏

砂仁60克，山楂200克，神曲100克，党参、山药、白术、茯苓、肉豆蔻、荷叶各120克，陈皮、木香各60克，黄连30克，蜂蜜适量。将前12味加水煎煮2次，每次2小时，去渣取汁。再入锅中，加热浓缩为清膏，加入蜂蜜收膏。装入干净的广口瓶中备用。每次10克，每日2次。可健脾消脂。适用于体肥臃肿，腹形肥胖，纳差腹满，稍动即少气乏力者。

(2)导滞膏

枳实、白术、茯苓、泽泻各120克，大黄、黄连、黄芩各30克，神曲、炒谷芽、炒麦芽、莱菔子、佩兰各100克，山楂200克，蜂蜜适量。将前13味加水煎煮2次，每次2小时，去渣取汁。再入锅中，加热浓缩为清膏，加入蜂蜜收膏。装入干净的广口瓶中备用。每次10克，每日2次。可祛湿导滞。适用于体肥臃肿，多食，口腻口黏或口臭者。

(3)理气瘦身膏

柴胡30克，法半夏、厚朴、枳实各60克，茯苓、白术各120克，神曲、焦山楂、炒谷芽、炒麦芽各150克，草蔻仁、木香各40克，蜂蜜适量。将前12味加水煎煮2次，每次2小时，去渣取汁。再入锅中，加热浓缩为清膏，加入蜂蜜收膏。装入干净的广口瓶中备用。每次10克，每日2次。可理气消痞。适用于体肥臃肿，伴饮食不香，暖气、善叹息，心情抑郁者。

成药调养

(1)桂枝茯苓丸

每次8粒，每日3次。可活血化瘀，理气通络。适用于痰湿挟瘀证。

(2)七消丸

每天2丸，早晚各服1丸。空腹温开水送下。可养阴清热，和胃消脂。适用于肥胖脾肾阴虚者。

(3)复方葛根片

每次8片，每日3次。可清热养阴，消脂减肥。适用于肥胖合并高血脂者。

心理调养

正确认识产后肥胖。女性妊娠及产后会出现内分泌失调的情况。加之产后人为的因素如运动较少、进补较多等等，不少女性都会出现产后体重增加的情况。产妇应作好思想准备，不能因此而产生焦虑情绪。情绪的焦虑只能导致内分泌失调进一步加重。保持心情的开朗有利于内分泌功能的恢复。

外治调养

(1)外敷法

苍术、茯苓、泽泻、草决明、山楂、枳实各15克，薏苡仁30克，郁李仁20克，木瓜、红花各10克。共研细末备用。用时以香油调成糊状，敷于神阙、肝俞、脾俞穴，胶布固定。每2～3天换1次。

(2)针灸法

①取内庭、腕骨、足三里、曲池、肾俞、三阴交，用于肥胖脾肾阴虚者。针刺以深刺为主，运用提插，快速捻转。留针20～30分钟，1月为一疗程。

②取内庭、腕骨、足三里、曲池、丰隆、阳池、然谷，用于肥胖合并高血脂和糖尿病者。针刺平补平泻法。

③耳针法。取脾、胃、肺、神门、交感、内分泌，用王不留行籽贴穴。每周2～3次，两耳交替贴穴。饭前10分钟自行压耳穴。

(3)推拿法

①患者仰卧，揉按前胸、腹部、双腿，臀部，每次10分钟。然后按曲池、足三里，关元等穴位。每日1次，共30分钟。1月为一疗程。

②患者平躺在床上时，用食指指压肚脐上一指的水分穴，有助于排除体内多余的水分，避免水肿、促进肠胃蠕动、锻炼腹肌。拿捏肚脐两旁各一指的天枢穴；再拿捏肚脐下方四横指幅的位置关元穴。每穴按压5分钟，每日1次。1月为一疗程。

运动调养

坚持体育锻炼与饮食治疗相配合。应该长期坚持，否则体重不易下降，或下降后又上升。提倡有大肌群（如股四头肌、肱二头肌）参与的有氧运动。尽量创造活动机会。坚持步行，每天步行30～45分钟，可以增加能量消耗。减少静坐时间。但产妇应避免剧烈的运动。视个人的具体情况适当增加运动量和运动时间，循序渐进。

中医解析

中医认为，产后肥胖可分为脾虚痰阻、肝气郁结、肝肾阴虚、胃热湿盛四种证型。素体脾胃虚弱，产时耗气，脾虚更甚，失于运化，水湿停滞，瘀而为痰，痰湿交阻而成，治宜健脾益气，化痰消脂。产后七情所伤，情志失和，肝气不舒，脏腑气机失调，而影响运化功能，治宜行气解郁，和胃消脂。先天禀赋不足，加上产时耗伤，肝肾阴虚，肾失温煦，脾失运化，痰浊水湿内停成瘀，痰瘀互结，治宜滋养肝肾，活血消脂。素体胃火较重者，产后进食肥厚之品，以致湿热壅于胃府，使痰温蓄积体内而肥胖，治宜清泻胃热，利湿化脂。

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2、产后缺乳的中医调理方案

产妇在哺乳期内，乳汁甚少或全无，称为“缺乳”。亦称“乳汁不行”或“乳汁不足”。缺乳多发生在产后第二、第三天至l周内，也可发生在整个哺乳期。母乳中含有多种免疫物质，对提高新生儿和婴儿的免疫能力十分重要，亦含有丰富的营养物质，为促进婴儿发育的基础。应该大力提倡母乳喂养。若乳汁不足可以影响婴儿的生长发育，乳汁郁滞可致乳房胀硬加重，继则红肿热痛，甚者可以发生乳痈，当积极调养之。

起居调养

孕期做好乳头护理。产检时若发现乳头凹陷者，要嘱孕妇经常把乳头向外拉，并要常用肥皂擦洗乳头，防止乳头皲裂造成喂养困难。保持乳头清洁，并用温开水清洗乳头。提倡早期哺乳，定时哺乳，促进乳汁的分泌。

注意卧床休息，保证充足睡眠。

产后7天内，每天按摩乳房两次，每次15～20分钟。定时喂奶，正确哺乳，一定

要做到让婴儿吸紧乳头和吸空一侧乳房。

饮食调养

加强产后营养，尤其应多吃富含蛋白质食物和新鲜蔬菜，提供充足的汤水。注意保护脾胃功能，少食肥甘厚味，以免妨碍脾胃，造成气血不足而缺乳。气血亏虚者宜食猪蹄、乌鸡、鸡蛋、大枣、桂圆、羊肉、鳝鱼、刀豆、乳鸽、板栗等；阴虚者宜食山药、鸭肉、白菜、淡菜、豆腐、冬瓜、荸荠等；肝气瘀滞者宜食玫瑰花、月季花、丝瓜、佛手、合欢花、萝卜等。

药粥调养

(1)刀豆大枣粥

刀豆10克，大枣10枚，粳米100克。将大枣、刀豆洗净，与淘洗干净的粳米一同放入锅中，加适量水。用中火煎煮约30分钟。至粥熟，即可食用。早晚分食。可补血益气。用于气虚型产后缺乳。

(2)桂圆粥

生黄芪20克，桂圆15枚，大枣10枚，粳米100克。将黄芪洗净煎煮40分钟，取汁。大枣、桂圆洗净，与淘洗干净的粳米一同放入锅中，加适量水。用中火煎煮约45分钟。至粥成，加入黄芪汁调匀，即可食用。早晚分食。可补益气血。适用于气虚型产后缺乳。

(3)冬瓜豆腐粥

豆腐20克，冬瓜50克，粳米100克。将豆腐、冬瓜洗净切片，与淘洗干净的粳米一同放入锅中，加适量水。用大火煮沸后，再用中火煎煮约30分钟。至粥成，即可食用。早晚分食。可滋养阴血。适用于阴虚型产后缺乳。

(4)白菜荸荠粥

白菜30克，荸荠20克，粳米100克，精盐、味精适量。将白菜、荸荠洗净切片，与淘洗干净的粳米一同放入锅中，加适量水。用大火煮沸后，再用中火煎煮约30分钟。至粥熟，加入适量精盐、味精调味即可食用。早晚分食。可滋养阴血。适用于阴虚型产后缺乳。

(5)佛手粥

佛手20克，路路通15克，粳米100克，红糖适量。将佛手、路路通洗净，煎煮取汁，与淘洗干净的粳米一同放入锅中，加适量水。用大火煮沸后，再用中火煎煮约30分钟。至粥成，加入红糖调匀，即可食用。早晚分食。可疏肝理气。适用于肝郁气滞型产后缺乳。

药茶调养

(1)芪归茶

当归10克，黄芪10克，枸杞子30克，红糖适量。将当归、黄芪、枸杞子洗净，加入适量水。煎煮40分钟，取汁，加入适量红糖，即可服用。代茶常饮。可补益气血。用于气虚型产后缺乳。

(2)归茶

当归10克，白芍10克，茜草15克，红糖适量。将白芍、当归、茜草洗净，加入适量水。煎煮40分钟，取汁，加入红糖适量，即可服用。代茶常饮。适用于阴虚型产后缺乳。

(3)玫瑰合欢茶

玫瑰15克，合欢花15克，红糖适量。将玫瑰、合欢花洗净，一同放入杯中，用沸水浸泡约30分钟。加入适量红糖，即可服用。代茶常饮。适用于肝郁气滞型产后缺乳。

(4)穿山甲红花茶

炙穿山甲30克，红花6克，红糖适量。将穿山甲加水煎煮60分钟，取汁。红花洗净，加入杯中，用沸水浸泡约30分钟。加入药汁及适量红糖，调匀即可服用。代茶常饮。适用于血瘀型产后缺乳。

心理调养

加强精神护理，消除紧张、烦躁、郁闷、悲观的情绪。产后要畅情志，避恼怒，忌忧郁，保持情绪乐观和心情舒畅。

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3、天津市卫生局公布儿童禽流感中医药防治方案

近日，天津市卫生局公布了天津市儿童禽流感中医药防治方案。天津市卫生局强调，h7n9禽流感当属中医瘟病疫毒范畴，早期可出现发热、咳嗽、少痰等症状，伴有头痛，肌肉酸痛和全身不适。重症患者病情发展迅速，表现为重症肺炎，体温大多持续在39°以上，出现呼吸困难，可伴有咳血痰。

结合发病季节及临床特点，对于发热，咳嗽，头痛，鼻塞，喷嚏，流涕，咽红，舌红，苔薄黄，脉数等毒热犯肺证，以解毒宣肺为治法，可用方药：银翘散合麻杏石甘汤加减；中成药：小儿肺热咳喘口服液，银翘解毒颗粒。

对于高热气促，咳嗽频作，甚则胸痛，咯吐黄痰，躁扰不安，口唇紫暗，口干口渴，大便干，小便短黄，舌红苔黄腻，脉滑数等毒热闭肺证，以清热解毒，开肺定喘为治法，可用方药：麻杏石甘汤加减；中成药：小儿肺热咳喘口服液，莲花清瘟胶囊。

天津市卫生局针对h7n9禽流感重用张仲景的名方麻杏石甘汤，因其在我国历史上流感大流行中发挥了重要作用。而由中国中医研究院主持研发的“小儿肺热咳喘口服液”就是以“麻杏石甘汤、白虎汤和双黄连”为核心组方，针对流感病毒侵袭肺卫所致的发热、咳嗽、咽痛、痰黄等症状，清热解毒、宣肺化痰，效果显著。

儿童历来是流感的高危人群，因此要特别注意预防，避免禽流感侵袭，保护儿童健康。

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4、痹症的中医药治疗调理方

  痹症相当于西医所说的风湿性关节炎及类风湿性关节炎，病人每逢天阴或下雨之前、气候突然变化的时候，以及季节变换的当口，关节、肌肉和筋骨就会开始痠痛，或疼痛就要加重。

  中医认为痹症是由于久居湿地，当风露宿，冒寒涉水；或病后、产后气血虚损，正气不足，风、寒、湿、热邪乘虚侵袭经脉、关节，阻碍气血运行而得病。可将痹症分为两大类进行治疗：

  风湿热痹：

  病程较短，病势较急，关节红肿热痛，发热口渴，舌红苔黄，脉快。治法用清热化湿，祛风通络。

  1．轻症病人可用银花藤、桑枝各30克，防己、知母、丹皮各6克，生地、威灵仙、连翘、川牛膝各10克，煎服，每天1剂。

  2．高热口渴，关节肿痛较重的病人可用生石膏30克，生地、银花藤各15克，知母、连翘、防己、赤芍、地龙各10克，、桂枝、甘草各5克，煎服，每天1剂。

  3．中成药可选用当归拈痛丸或三妙丸。

  痰瘀久痹：

  痹痛日久可引起痰瘀痹阻，出现关节疼痛，反复发作，活动受限或关节畸形，强直肿大，舌紫脉细涩。风湿性关节炎慢性活动期、类风湿性关节炎晚期常可出现这种情况。治疗应化痰行瘀，搜风通络。常服人参再造丸或大活络丹有一定疗效。

  除药物治疗外，还可采用推拿疗法、针灸疗法、发泡疗法、药物穴位注射疗法等综合治疗。

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