新生儿产伤护理,常见的新生儿产伤护理手册

1、新生儿产伤护理

新生儿的产伤分为很多种类，不同的种类护理方法也有所不同，为大家总结了以下4点的护理方法，大家要仔细看啦。

1、颅内出血

（1）绝对安静、头部稍垫高，观察≥3天。

（2）护理操作减少到最低限度。必要的护理集中一次做完，动作要轻柔。尽力减少搬动。

2、头颅血肿

头颅血肿是骨膜下血管破裂导致。使用胎头吸引助产多见，平产也有发生。位于新生儿头顶，单侧或双侧，有波动感，边界清楚，出生后1～3天可渐增大，不需处理，但要保护头皮不受损伤感染。4～5天后靠血肿本身压力新生儿凝血功能上升而停止发展，3～8周后逐渐吸收，少数机化后可终身存在。头颅血肿若过大，可因红细胞破坏产生胆红素而引起新生儿黄疸加重，应警惕核黄疸的发生。同时对过大的血肿严格消毒后抽出积血，加压包扎，给予抗生素和止血剂。

3、皮肤损伤

负吸术及平产均偶可出现头皮擦伤，臀位产可造成新生儿会阴部、阴囊、大阴唇皮肤擦伤及血肿。护理要注意损伤的清洁，并涂以红霉素眼膏保护皮肤防止感染。

4、胎头水肿

胎头水肿是胎头的皮肤和皮下组织在胎头通过产道时受压迫发生剥离引起，范围大小不定、不受骨键限制，这种产伤不需特殊处理，让新生儿保持安静，在24h内会自行吸收。

2、常见的新生儿产伤护理手册

产伤是指新生儿在出生过程中所受到的损伤。造成产伤的主要原因有：先露异常、臀位产、器械助娩、头盆不称等。

头颅血肿。由于分娩时新生儿颅骨骨膜下血管破裂出血，血液积留于骨膜下形成肿块，较常发生于产钳助产婴儿。新生儿出生后头颅血肿在生后2~3天明显，触之有波动感，肿块不超过骨缝，一般生后3~8周可自然消退，不需特殊处理，对孩子脑的发育无任何影响。

颅内出血。由于缺氧或分娩创伤导致颅内脑组织、硬脑膜下、蛛网膜下、脑室内或硬膜出血。患儿表现为抽搐、神智不清、焦躁不安、呼吸暂停等症状。

骨折。最常见为颅骨骨折，因生产时头骨受到压迫引起。其他有锁骨骨折、肱骨骨折和股骨骨折，单纯的线性骨折大部分不会合并其他伤害，也不需要特殊治疗，会自行愈合。

面神经麻痹。可能与产钳使用有关，受伤的眼睛无法闭眼，患侧的脸部无表情变化。

妈妈招术——护理有方。

头颅血肿的新生宝宝护理。让婴儿保持侧卧位；保护好新生宝宝血肿表面皮肤，以防感染；还要注意观察血肿大小部位，禁止按摩受压。

颅内出血的新生宝宝护理。让新生宝宝保证绝对静卧；尽量减少对宝宝的移动和刺激；如果宝宝体温过高要进行物理降温，体温过低时可用热水袋保暖。

让新生宝宝保持侧卧位，多静卧少移动；经常注意绷带松紧度，观察有无红肿及血循环不良情况，发现异常及时调整绷带松紧度；淋浴时勿弄湿绷带、夹板。

一般的患儿在1个月内能自行痊愈，不需特别护理；个别患儿因神经撕裂需手术修补；眼睛不能闭合者注意保护角膜。

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3、新生儿产伤有哪些

其实，根据不同的分娩方式，新生儿的产伤是不一样的。一直以来，人们都推崇自然分娩，这样对宝宝是最好的，而且可以增强宝宝的免疫力。但是，现在科技的发达或者一些特殊情况的妈妈不适合自然分娩，就要采取剖腹产了，而剖腹产也是有可能会造成新生儿产伤的哦！不管是哪种分娩方式都有其利弊，最好是结合自己的具体情况，按照医生的建议去做。那么，新生儿的产伤有哪几种？哪几种是比较容易碰上的“地雷”？

一、头皮产伤

头皮产伤包括产瘤、头皮血肿、腱膜下出血。

产瘤：通常发生于头位自然产，由于头皮的外伤造成表浅部位的出血性水肿，它的位置不局限在一头骨缝内，临床上不需要任何治疗，通常3天会消失。

头皮血肿：发生原因不明，较常发生于产钳生产婴儿，它可以发生于颅骨任何部位，但只局限于单一骨缝内，不会超越头骨中线，大部分血肿在几周内自然消失，少部分会有钙化情形发生。

腱膜下出血：发生原因是由于胎头在通过骨盆腔时，外力的压迫和拖拉造成。它可能合并大量出血造成休克死亡。触诊时有波动感，临床上需注意大量失血、黄疸等并发症。

二、颅骨骨折

线性骨折：最常见的颅骨骨折，因生产时头骨受到压迫引起。单纯的线性骨折大部分不会合并其它伤害，除非合并颅内出血。大部分的单纯性线性骨折不需要治疗，会自行愈合。

颅骨凹陷性骨折：头部膜性骨凹陷造成，又称为乒乓球骨折。发生原因有可能是不正常的产道挤压、产钳使用不当，出生后头部外伤所造成，治疗以保守观察，真空吸引，手术矫正为主。

三、臂神经丛损伤

新生儿产伤中神经丛受伤较脊柱伤害发生率高，起因于头位生产对肩膀的拉扯，或是臀位生产对头部的牵引所造成，较常发生于体重过重胎儿。依受伤部位可分为欧勃氏麻痹，克兰氏麻痹，及全臂神经丛受伤。治疗一般需7-10天的固定不动，再给予被动的运动，约80-95%的病人会复原，6个月内完全恢复功能，少部分病人若无法恢复可考虑外科手术治疗。

四、产伤骨折

小儿在出生过程中酿成的骨折，多因胎儿体重过大、臀位产、剖腹产以及其他难产所致。多发性骨折应考虑为先天性成骨不全等引起的病理骨折。产伤骨折的好发部位依次为锁骨、肱骨干、股骨干、颅骨、肱骨或股骨的骨骺分离。最多见，约占产伤骨折的90%。

4、新生儿产伤是什么

对于很多新爸新妈来说都不清楚什么叫产伤吧！其实，新生儿产伤是指分娩过程中因机械因素对胎儿或新生儿造成的损伤，有些伤害是比较轻微的，随着产前检查以及产科技术的提高，产伤发生率已经很低了，所以爸妈不必过分担心啦。

锁骨骨折是产伤性骨折中最常见的一种，与分娩方式、胎儿娩出方位及出生体重有关。大部分患儿无明显症状，故易漏诊，但患侧上臂活动减少或被动活动时哭闹，痛、骨玻璃音，甚至可扪及骨痂硬块，患侧拥抱反射减弱或消失。另外，还有可能的是软组织损伤，在切开子宫时，由于宫壁过薄或术者用力过猛，致使器械划伤胎儿的先露部位。

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