刚出生的宝宝有眼屎怎么回事

首先不要去信“上火”这种虚无缥缈的理论，新生儿有黄色眼屎大部分原因是泪鼻管堵塞，针对新生儿又称新生儿泪囊炎（先天性泪囊炎），大约有20%的新生儿一出生就有一侧或两侧鼻泪管完全或部分堵塞，原因是鼻泪管下端开口处有胚胎残膜在发育过程中不退缩或先天性膜状组织封闭，一般情况下在出生3-4周后产生泪水时，膜状物会自动破裂，泪道自行畅通，就自愈了，90%的新生儿先天性鼻泪管阻塞在6月龄前可自发缓解。部分宝宝膜状物较厚没法自动破裂，从而造成鼻泪道长期阻塞，这种情况下，就会看到宝宝不断流泪，大量的眼屎，还有眼睑湿疹，症状会越来越重，并且会诱发急性泪囊炎、结膜炎或角膜炎，甚至感染得了角膜穿孔，最后眼睛失明。

根据问题描述，黄色眼屎可能是脓性分泌物，如果宝宝刚出生可以观察一段时间，暂时在家自行采用泪囊局部压迫按摩法进行保守治疗。一旦宝宝的鼻泪管打开，一般不会再次堵塞。

按摩手法：在宝宝眼睛内侧即鼻梁侧，由上向下顺序进行适度的泪囊区按摩，按摩时用拇指紧贴皮肤，将力用于皮下的泪囊区使之由上而下的滑动与按摩，迫使泪囊分泌物向下冲开封闭的膜状物。每天可进行2-3次。

如果连续按摩2周，宝宝的症状无改善，眼部的脓性分泌物明显增多，或伴有眼部感染，则需前往医院就诊。医生会根据宝宝的情况进行判断治疗，泪道冲洗或者进行泪道探通手术，泪道冲洗和泪道探通手术最佳的年龄是宝宝半岁的时候。回家后妈妈要继续进行按摩治疗，定期复诊。

儿科医生鲍秀兰

北京协和医院儿科主任医师，中国协和医科大学儿科教授，中国优生优育协会理事和儿童发育专业委员会主任委员。乐于普及育儿知识、婴幼儿喂养、早产儿干预等知识。

新生儿眼屎多可以分为生理性的和病理性的。

生理性的眼屎增多，多见于气候干燥、眼睑内翻等。秋冬季节，天气比较干燥，体内会有些缺水，这时会出现暂时的眼屎增多。幼儿的眼睫毛会向里面长，不往外面长，睫毛刺激、摩擦眼球，造成眼屎增多。1岁以后，孩子的眼睫毛就会自动向外生长了，眼屎增多的事就可以自行缓解了。

病理性的眼屎增多多见于：新生儿泪囊炎、结膜炎、角膜溃疡、淋球病性脓眼病、沙眼等等。一般来说眼屎增多多是由于眼镜发炎的表现，当病毒、细菌刺激睑板腺时，睑板腺的油脂分泌过多，油脂里面混有过多的病毒、细菌、白细胞等形成了眼屎。

如果眼屎表现为黄白色、粉色或红色时，多可考虑为结膜炎、沙眼等的可能性，同时注意排除新生儿泪囊炎的可能性。尽量做到早发现，早确诊，早治疗。

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我家宝宝刚出生时也是有非常多的眼屎，一坨坨的刚擦没几分钟又长满了，连眼睛都睁不开。

老一辈说“上火了”肯定是你吃的太辣了，吃清淡点，想到这里我都忍不住吐槽一下了，我连辣椒都不吃，炒菜一点辣椒都不放，这还上火呀。

也有人出馊主意说“上火了，用奶水擦擦就好”，我竟然还相信了