什么是子宫外孕？,什么是宫外孕

1、什么是子宫外孕？

当胎儿把自己移植子宫失败并开始在输卵管发育时，子宫外孕就发生了。这是十分危险的。如果你的输卵管破裂，可能引起威胁生命。子宫外孕的传统症状是腹部一侧急剧痉挛或疼痛。疼痛开始缓和，随后越来越严重。也伴有颈脖子疼和肩膀疼。你可能还有行经出血的疼痛，但这种疼痛是最明显的征兆。

子宫外孕的问题是妇女常常直到有了身孕才知道自己怀孕。因此如果你想怀孕或没有采取避孕措施，而且感觉到无法解释的腹部疼痛，你就要尽快去看医生。

子宫外孕高危险群的妇女通常：

· 有子宫内避孕物

· 有盆腔炎的历史

· 有骨盆手术的历史（伤疤可能堵塞输卵管并阻止卵子离开卵巢）

· 有子宫外孕的历史或

· 是采取避孕措施后怀孕，生物结合体或胚胎被注入到输卵管。

如果你有子宫外孕的症状或怀疑是这种症状，就要根据“出血”那一部分所提到的指导来做。你的医生要在你的血液里检查人膜促性腺激素荷尔蒙水平，看看它们是否被提高（一种怀孕测试）。做个超声波检查研究一下子宫和输卵管。一旦子宫外孕被确认，你需要做紧急手术（剖腹手术、腹腔镜检查或切开腹部手术）和需要一个熟练的外科手术医生。手术包括从你的输卵管切除胚胎。这是一个精密的手术，若可能的话，要医生保全你的输卵管。有时候，这是不可能的，你的输卵管需要被切除（输卵管切除术）。根据怀孕的进程，你也可能需要切除一个卵巢。你要至少一周从这个手术得到恢复。手术后，你要做另一个测试确信没有胚胎组织留下。通常妇女可以继续进行正常怀孕。至少半年后，你才可以再怀孕。如果你只有一个输卵管，剩下的那个输卵管很快恢复松弛，你就会正常排卵。

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2、什么是宫外孕

宫外孕，也就是所谓的异位妊娠，是指受精卵在子宫腔以外的任何部位着床的情况，会导致流产的出现，是一种相当危险的疾病，甚至是会威胁到女性的生命，因此要提高警惕，在日常生活中做好预防工作。

临床表现

输卵管妊娠的临床表现与孕卵在输卵管的着床部位，有无流产或破裂，腹腔内血量多少及发病时间有关。输卵管妊娠流产或破裂前，症状和体征均不明显，除短期停经及妊娠表现外，有时出现一侧下腹胀痛，检查时输卵管正常或有肿大。输卵管妊娠流产或破裂后，根据病情急缓一般分为急性和陈旧性两种类型。

1、急性宫外孕

症状

（1）停经除间质部妊娠停经时间较长外，大都停经6～8周，一般在停经后发生腹痛，阴道出血等症状，但20%左右患者主诉并无停经史。

（2）腹痛为患者就诊时最主要症状，腹痛系由输卵管膨大，破裂及血液刺激腹膜等多种因素引起，破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛，常伴恶心呕吐，若血液局限于病变区，表现为下腹局部疼痛；血液积聚在子宫直肠陷凹时，肛门有坠胀感；出血量过多，血液由盆腔流至腹腔，疼痛即由下腹向全腹扩散；血液刺激膈肌时，可引起肩胛放射性疼痛。

（3）阴道出血胚胎死亡后，常有不规则阴道出血，色深褐，量少，一般不超过月经量，但淋漓不净。

（4）晕厥与休克由于腹腔内急性出血，可引起血容量减少及剧烈腹痛，轻者常有晕厥，重者出现休克，其严重程度与腹腔内出血速度和出血量成正比，即出血越多越急，症状出现越迅速越严重，但与阴道出血量不成正比。

体征

（1）一般情况腹腔内出血较多时，呈急性贫血外貌，大量出血时则有面色苍白，四肢湿冷，脉搏快而细弱及血压下降等休克症状，体温一般正常，休克时略低，腹腔内血液吸收时可稍升高，但不超过38℃。

（2）腹部检查下腹部有明显压痛及反跳痛，尤以患侧为剧，但腹肌紧张较腹膜炎时之板状腹为轻，出血较多时叩诊有移动性浊音，历时较长后形成血凝块，下腹可触及软性肺块，反复出血使肿块增大变硬。

（3）盆腔检查阴道后穹窿饱满，触痛，宫颈有明显举痛，将宫颈轻轻上抬或向左右摇动时，即可引起剧烈疼痛，子宫稍大而软，内出血多时，子宫有漂浮感，子宫一侧或后方可触及肿块，质似湿面粉团，连界不清楚，触痛明显，间质部妊娠与其他部位输卵管妊娠表现不同，子宫大小与停经月份基本符合，但子宫轮廓不相对称，患侧宫角部突出，破裂所致的征象极象妊娠子宫破裂。

2、陈旧性宫外孕

指输卵管妊娠流产或破裂后病程长，经反复内出血病情渐趋稳定，此时胚胎死亡，绒毛退化，内出血停止，腹痛有所减轻，但所形成的血肿逐渐机化变硬，且与周围组织及器官粘连，陈旧性宫外孕患者可询及停经后反复内出血发作史，其临床特点为阴道不规则出血，阵发性腹痛，附件肿块及低热，低热为腹腔内血液吸收过程引起，如合并继发感染，则表现为高热。

3、调理内分泌是子治疗宫肌瘤的最佳方法

子宫对于女人来说是何其的重要，可是却有很多女性因患上了子宫肌瘤而导致不能孕育。如何治疗女性子宫肌瘤问题呢？有妇科专家经过研究发现，治疗子宫肌瘤这个妇科疾病，调理内汾泌失调是关键。

有报道称35%的女性患有子宫肌瘤。专家表示，大约4-5个育龄期女性中就有一人患子宫肌瘤，子宫肌瘤影响生育，尤其容易造成胚胎停孕、流产。她建议，女性至少每年做一次b超检查。调理内分泌是关键

据了解，现在子宫肌瘤在育龄妇女中的发病率高达35%。过去对这种病没有好的治疗方法，只好切除子宫。有调查表明，无论在国内还是国外，切除子宫妇女的离婚率比健康者要高得多。随着医学技术的进步，治疗子宫肌瘤的方法也多了起来，切除子宫已不是子宫肌瘤患者的唯一选择。

中医认为，子宫肌瘤因脏腑功能失调、气滞血淤而成。所以中医对子宫肌瘤的治疗，一般是从调理气血、化淤散结着手，通过全面调整内分泌、改善微循环、清除体内淤积，从而达到消除子宫肌瘤的目的，所以建议现代女性一定要注意内分泌的调理。

雌激素分泌过量可致病

很多妇科疾病与遗传、压力有关。子宫肌瘤虽是良性肿瘤，但不及时治疗会威胁女性健康。

那么，哪些人容易得子宫肌瘤呢?人的生长规律和大自然的规律是一样的，对都市女性来说，最佳生育年龄为25-28岁，但很多女性尤其是一线城市的女性，要孩子大多都在28岁以后，有的甚至接近四十岁才准备要孩子，结果发现卵巢功能都开始衰退了，这就违背了人的生理变化规律。

同时，未育女性提前进入更年期容易得子宫肌瘤。女性一生原始卵泡数目有限，排卵的年限约有30年。妊娠期和哺乳期，由于激素作用，卵巢暂停排卵，直至哺乳期的第4～6个月才恢复，卵巢由此推迟了一定数量的排卵，有生育史的女性要较晚进入更年期。而未育女性得不到孕激素及时有效保护，易发生激素依赖性疾病，子宫肌瘤就是其中之一。

此外，中年女性面临着工作和家庭的双重精神压力，容易抑郁。而伴随着绝经期的到来，女性开始出现:雌激素控制期"。在这个时期中，女性自身的抑郁情绪，很容易促使雌激素分泌量增多，且作用加强，有时可持续几个月甚至几年，这同样是子宫肌瘤产生的重要原因。

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4、宫外孕

凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者，统称为异位妊娠，习称为宫外孕。根据着床部位不同，有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及子宫残角妊娠等。异位妊娠中，以输卵管妊娠最多见。约占90%以上。

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