子宫肌瘤的体检项目有哪些,子宫肌瘤的检查项目 子宫肌瘤的危害

1、子宫肌瘤的体检项目有哪些

女性的妇科疾病有很多种，对于子宫肌瘤大家都是否了解呢，下面由专家来介绍子宫肌瘤的体检项目有哪些？

一、探测宫腔

用探针测量宫腔，壁间肌瘤或粘膜下肌瘤常使子宫腔增大及变形，故可用子宫探针探测宫腔的大小及方向，对照双合诊所见，有助于确定包块性质，同时可了解腔内有无包块及其所在部位。但必须注意子宫腔往往迂回弯曲，或被粘膜下肌瘤阻挡，使探针不能完全探入，或为浆膜下肌瘤，宫腔往往不增大，反而造成误诊。

二、x光平片

肌瘤钙化时，表现为散在一致斑点，或壳样钙化包膜，或边缘粗糙及波浪状的蜂窝样。

三、超声体检

目前国内b超检查较为普遍。鉴别肌瘤，准确率可达93.1%，它可显示子宫增大，形状不规则；肌瘤数目、部位、大小及肌瘤内是否均匀或液化囊变等；以及周围有否压迫其他脏器等表现。由于肌瘤结节中肿瘤细胞单位体积内细胞密集，结缔组织支架结构的含量及肿瘤、细胞排列不同，而使肌瘤结节于扫描时表现为弱回声，等回声和强回声3种基本改变。弱回声型是细胞密度大，弹力纤维含量多，细胞巢状排列为主，血管相对丰富。强回声型，胶原纤维含量较多，肿瘤细胞以束状排列为主。等回声型介于两者之间。后壁肌瘤，有时显示不清。肌瘤愈硬衰减表现愈重，良性衰减比恶性明显。肌瘤变性时，声学穿透性增强。恶变时坏死区增大，其内回声紊乱。故b超检查既有助于诊断肌瘤，区别肌瘤是否变性或有否恶性变提供参考，又有助于卵巢肿瘤或其他盆腔肿块的鉴别。

四、诊断性刮宫

小的粘膜下肌瘤或是功能失调性子宫出血，子宫内膜息肉不易用双合诊查出，可用刮宫术协助诊断。如为粘膜下肌瘤，刮匙在宫腔感到有凸起面，开始高起后又滑低，或感到宫腔内有物在滑动。但刮宫可刮破瘤面引起出血、感染、坏死，甚至败血症，应严格无菌操作，动作轻柔，刮出物应送病理体检。疑为粘膜下肌瘤而诊刮仍不能明确者，可采用子宫造影术。

五、子宫输卵管造影

理想的子宫造影不但可显示粘膜下肌瘤的数目、大小，且能定位。因此，对粘膜下肌瘤的早期诊断有很大帮助，而且方法简单。有肌瘤处造影摄片显示宫腔内有充盈残缺。

六、宫腔镜检查

子宫肌瘤一般诊断不困难。通常临床遇到困难的是小型黏膜下肌瘤，诊断性刮宫往往被漏诊，而在子宫切除的术后标本中方发现有黏膜下子宫肌瘤。宫腔镜可以在直视下观察宫腔内病变性质，确定病变部位并能准确地取材活检，对小的黏膜下肌瘤也可以同时切除。

七、腹腔镜检查

随着腹腔镜技术在妇产科的广泛应用，目前腹腔镜不仅作为检查手段，而且常与手术同时进行，并日益受到重视。子宫肌瘤临床可以检查清楚一般不需要作腹腔镜检查。有些盆腔肿块有手术指征者可直接剖腹探查。偶有子宫旁发现的实性小肿块难以确定其来源与性质，而其处理方法又不同，尤其b超检查也难以确定时可作腹腔镜检查，明确诊断以便治疗，如小型浆膜下肌瘤、卵巢肿瘤、结核性附件包块等。腹腔镜应仔细地观察盆腔肌瘤大小、位置、与周围脏器的关系，需手术者便可立即进行手术治疗。因此，在决定作腹腔镜检查时须作好有可能随即手术的一切准备。

八、ct与mri

一般不需使用此两项体检。

ct诊断肌瘤其图象只表达特定层面内的详细内容，图象结构互不重叠。子宫良性肿瘤ct图象是体积增大，结构均匀、密度+40～+60h（正常子宫为+40～+50h）。

2、子宫肌瘤的检查项目 子宫肌瘤的危害

子宫肌瘤和人体内分泌失调有关，会引起急性并发症出现女性不孕或者孕期流产情况。那么，子宫肌瘤危害女性身体健康，如何才能提早得知呢？小编推荐子宫肌瘤的自检方法，一起来看看。

子宫肌瘤的危害

一、子宫肌瘤的发病原因与内分泌失调有关，子宫长期受分泌过多的雌激素刺激，引发肌瘤。子宫肌瘤影响月经紊乱，出血时间长月经量大，长时间就有可能导致继发性贫血，严重时可表现为全身乏力，脸色苍白、气短、心慌等症状，甚至会导致贫血性心脏病，对患者的生命构成威胁。

二、引起急性并发症或并发炎症子宫肌瘤患者经常发生肌瘤蒂扭转，从而引起急性下腹部的疼痛。另外，肌瘤如出现出血，会并发附件炎、盆腔炎等妇科炎症，有炎症的肿瘤组织可能会引发脓肿。不治疗病情加重可造成，盆腔充血伴白带增多，感染时可有大量脓样白带，溃疡、坏死、出血时有血性、恶臭的阴道溢液。

三、出现女性不孕或流产的情况很多时候，子宫肌瘤长大，增多会使子宫变形、宫腔弯曲、子宫增大，从而妨碍受精卵的着床，进而引起女性不孕的情况出现（子宫肌瘤引起的不孕占女性不孕症的百分之一，而子宫肌瘤合并不孕的机率高达百分之二十七。不少患者在子宫肌瘤被摘除后又可受孕）。同时，肌瘤若向宫腔内生长刺激子宫，引起痉挛性收缩，导致孕妇流产。

子宫肌瘤怎样自检？

01、揉按肚脐眼下面

以逆时针按摩，如果出现了疼痛或者肿块，那就要注意了。一般来说月经前后，或者洗澡时均可揉按小腹，认真感觉一下此处是否出现肿块。子宫肌瘤发生时，腹部会非常容易出现肿块并带有胀胀的感觉，一碰就疼。

02、月经血量的变化

月经血特别多或特别黑要注意了。每个月的月经出血量理论上是差不多的，若身体生病了。肌瘤可能会压迫静脉血管，造成经血增加，并且导致周期延长甚至不规律。

03、排尿困难总想多去

尿频，尿痛，一天上厕所超过10次甚至更多，可能就是肌瘤压迫到膀胱导致的，这要认真注意啊。

04、白带味道腥臭，或者特别多

每日内裤粘稠，脱掉满屋都是腥味儿。子宫肌瘤压迫膀胱导致患者白带会出现异变，腥味重，浓稠更有类似肉组织一样的东西排出，这点就要引起重视。

05、腰酸背痛直不起头，颈椎病和强直都来了。

肌瘤长在腹部，肯定会给身体带来坠胀感，不是每个肌瘤都会让你身体外形保持不变，如果长期的感到腰酸背痛，或是颈椎病，强直总不好，浑身乏力，伴随上述症状，就要就医哦！

06、三阴交特别疼

以上五点都是经验上判断，只有这条是实质性判断，只要得了子宫肌瘤的女同胞们，用手一按三阴交这个位置，保证你痛的要了命，如果你平时按着就很疼，说明你还属于疾病的潜伏期。要提前保健自己呀。

子宫肌瘤的检查项目

1.超声检查

为目前最为常用的辅助诊断方法。它可显示子宫增大，形状不规则，肌瘤数目、部位、大小及肌瘤内部是否均匀或液化、囊变等。超声检查既有助于诊断子宫肌瘤，并为区别肌瘤是否有变性提供参考，又有助于与卵巢肿瘤或其他盆腔肿块鉴别。

2.诊断性刮宫

通过宫腔探针探测子宫腔大小及方向，感觉宫腔形态，了解宫腔内有无肿块及其所在部位。对于子宫异常出血的患者常需鉴别子宫内膜病变，诊断性刮宫具有重要价值。

3.宫腔镜检查

在宫腔镜下可直接观察宫腔形态、有无赘生物，有助于黏膜下肌瘤的诊断。

4.腹腔镜检查

当肌瘤须与卵巢肿瘤或其他盆腔肿块鉴别时，可行腹腔镜检查，直接观察子宫大小、形态、肿瘤生长部位并初步判断其性质。

5.磁共振检查

一般情况下，无需采用磁共振检查，如果需要鉴别诊断是子宫肌瘤还是子宫肉瘤，磁共振尤其是增强延迟显像有助于鉴别子宫肌瘤和子宫肉瘤。在腹腔镜手术前，磁共振检查也有助于临床医师在术前和术中了解肌瘤的位置，减少残留。

3、体检项目

体检项目包括：既往病史的询问，体重、身高、皮肤、五官、心肝脾肺、血红蛋白以及外生殖器的基本检查。

入园体检主要是3个方面：

1.视力，由于入园的幼儿年龄普遍比较小，与成年人视力检查也不同，是用视力检查仪检查的，小朋友只需坐好就可以。视力检查的话，如果是4周岁的小朋友，必须进行标准视力表的检查，不满4周岁的小朋友可以用字母匹配表来进行视力检查。

2.体格检查，包括量身高，称体重，听肺音、心跳，数牙齿，查看喉咙扁桃体，观察体格是否有佝偻病、观察外生殖器等。

这项检查比较简单，无痛苦，如果小朋友配合会进行得很快。

3.抽血检查，检验项目为血常规、谷氨酶。

4、预防子宫肌瘤 体检也很重要哦

:大姨妈"是女性的好朋友，每月依约而来，可这位朋友偶尔会闹点小情绪，:汹涌澎湃"让我们措手不及，这就是我们平时说的月经过多。哪些人出现月经过多需要警惕？

月经过多 警惕子宫肌瘤

妇科专家介绍，一般情况下，女性月经出血量应为20—60毫升，超过80毫升为月经过多。以卫生巾的用量大概估计，正常的用量是平均一天换四五次，每个周期不超过两包（每包10片计）。假如用3包卫生巾还不够，而且差不多每片卫生巾都是湿透的，就属于月经量过多。

由于不同年龄、生理阶段的女性，发生月经过多的原因也各不相同。专家提出，月经过多和子宫肌瘤有关，引起月经血过多的多数是肌间和粘膜下两种类型的子宫肌瘤。子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤，多发生于35～50岁。

预防子宫肌瘤 一年一体检

妇科专家介绍，子宫肌瘤因个数、部位、大小和变性等情况会出现不同的症状，但多数病人并无症状。大多数有子宫肌瘤的女性可能都不知道自己的子宫内长有肌瘤，很多人等到怀孕后检查身体或肌瘤长到从肚皮上可以摸到时，才到医院来求诊。部分病人会出现月经过多、痛经等现象，如果肌瘤太大，压迫到膀胱、输尿管，可能会造成尿频、排尿障碍，或是肾盂积水，压迫到直肠，则可能造成排便困难;子宫肌瘤也有可能造成不孕。目前治疗子宫肌瘤的方法有多种，有过性生活的女性最好半年或一年做一次妇科检查。

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