肾功能检查前准备,肾功能检查的费用

98迷科 2024-03-14 4次阅读

1、肾功能检查前准备

肾功能检查项目有一项是肾脏病人最常做的检查项目——尿常规检查,该项检查需要接受肾功能检查项目的人提前做好准备。

1、晨起留尿

尿常规检查前要空腹,不能喝水,也不能吃东西、吃药。要送检的尿液标本很重要,要求是要晨起留尿。晨尿是指早晨起床时第1次小便,尿液相对较浓,尿中的有形成分要比白天稀释的尿液为多,比较容易发现尿液的异常,也可避免饮食、饮水、运动等因素的影响。

2、一小时内送检

留取的尿液标本应在1小时内送检,以免因酸碱度的变化影响尿中的有形成分,如红、白细胞的破坏或皱缩变形等等。

3、留中段尿

最好留取中段尿做检查,以避免尿道口炎症、白带等物污染尿液影响检查结果。

知识普及:

做尿常规的肾功能检查项目,留尿有两种方法,一是12小时尿液留取,即留晚7-晨7时的小便,到晚上7时先将小便排尽弃去,然后将晚7时后的小便留置在容器内,一直留到次日晨7时尿为止。二是24小时尿液留取,即弃去起床时的尿(早晨7时),将7时以后的尿留置在容器内,一直留到次日晨起床7时尿为止。女性月经期一般不宜留取小便送检,以免经血混入小便,造成血尿的假象。

2、肾功能检查的费用

患者在患病接受检查时,心里想的最多的除了检查结果的健康与否,更多应该是检查费用的高低吧!过高的费用无疑会增加患者们的心理压力,那在肾功能检查中,它的费用到底高不高呢?它是否能够适应大众的消费水平呢?

据相关专家介绍说,肾功能检查的项目有很多,对于肾功能检查多少钱,要看患者具体做哪些检查。比如尿素氮/肌酐比值检查能够很好的判断尿路阻塞性病变,高蛋白餐,分解代谢亢进状态,肾小球病变,应用糖皮质类固醇激素等疾病。

对于肾功能检查多少钱,医院也有自己的标准:尿常规,主要检查尿蛋白及隐血。几块钱到十几块钱不等。血常规,主要检查是否有感染及贫血出现,几块钱到十几块钱不等;肾功三项,确定肾脏的实质性损害,50块上下。肾彩超,确定肾脏的实质性损害,200块上下。

但具体的费用还是要根据以患者们自身的患病情况而定。

3、肾功能检查结果分析

肾功能检查中包括的项目比较多,因此很多患者在拿到肾功能检查结果的时候都深表疑惑,不知道如何去对检查结果进行分析。针对大家的疑惑和需求,以下百科将为广大网友提供肾功能检查结果中10多个项目的参考值。

1、血尿素氮(bun)

参考值正常情况二乙酰-肟显色法 1.8~6.8mmol/l 尿素酶-钠氏显色法 3.2~6.1mmol/l。

2、血肌酐(scr)

参考值正常情况成人 男79.6~132.6μmol/l 女70.7~106.1μmol/l 小儿26.5~62.0μmol/l 全血88.4~159.1μmol/l。

3 、血尿素

参考值正常情况3.2~7.0mmol/l。

4、血尿酸

参考值正常情况成人 男149~417μmol/l 女89~357μmol/l >60岁 男250~476μmol/l 女190~434μmol/l。

5、尿肌酐(cr)

参考值正常情况婴儿88~176μmmol/kg-1/d 儿童44~352μmol/kg-1/d 成人7~8mmol/d。

6、尿蛋白

参考值正常情况定性阴性。

7、选择性蛋白尿指数(spi)

参考值正常情况spi<0.1表示选择性好 spi0.1~0.2表示选择性一般。

8、β2-微球蛋白清除试验

参考值正常情况23~62μl/min。

9、尿素清除率

参考值正常情况标准清除值 0.7~1.1ml/s-1/1.73 m2 (0.39~0.63ml/s-1/m2) 最大清除值 1.0~1.6ml/s-1/1.73 m2 (0.58~0.91ml/s-1/m2)。

10、血内生肌酐清除率

参考值正常情况血浆:一般情况下成人0.80~1.20ml/s-1/m2;尿液:成人0.45~1.32ml/s-1/m2,女0.85~1.29ml/s-1/m2,50岁以上,每年下降0.006ml/s-1/m2。

11、尿素氮/肌酐比值(bun)

参考值正常情况12:1~20:1。

12、酚红(酚磺太)排泄试验(psp)

参考值正常情况15min0.25~0.51(0.53),30min0.13~0.24(0.17),60min0.09~0.17(0.12),120min0.03~0.10(0.06),120min总量0.63~0.84(0.70)。

4、肾功能检查项目

衡量肾功能的变化和好坏,医学上常用尿液显微镜检查、化学检查、血液的某些化学检查等指标来进行,因此常用的肾功能检查项目主要是包括了以下11种项目测定,具体的参考值和临床意义可以参考以下数据。

1、血尿素氮参考值:正常情况:二乙酰-肟显色法 1.8~6.8mmol/l 尿素酶-钠氏显色法 3.2~6.1mmol/l。临床意义:正常成人空腹时血尿素氮为3.2-7.1mmol/l(9-20mg/d1)。而患有肾小球肾炎、间质性肾炎、急慢性肾功能衰竭、肾内占位性和破坏性病变等情况的患者,尿素氮都是增高。2、血肌酐参考值:正常情况成人男79.6~132.6μmol/l、女70.7~106.1μmol/l,小儿26.5~62.0μmol/l,全血88.4~159.1μmol/l。临床意义:当血肌酐超过133umol/l时意味着肾脏出现损伤,已经肾功能不全、肾衰竭。3、血尿酸参考值:正常情况成人男149~417μmol/l、女89~357μmol/l; >60岁男250~476μmol/l、女190~434μmol/l。临床意义:当血尿酸超过390μmol/l,才可诊断为高尿酸血症。当血尿酸超过420μmol/l升时,高尿酸血症已十分明确,4、尿肌酐参考值:正常情况婴儿88~176μmmol•kg-1/d、儿童44~352μmol•kg-1/d;成人7~8mmol/d。临床意义:当血肌酐高时说明患者的肾功能出现了问题,肾脏代谢废物的能力下降;尿肌酐偏低,肾脏也会发生病变。5、尿蛋白参考值:正常情况定性阴性临床意义:正常人每日自尿中排出约40~80蛋白,上限不超过150mg。6、选择性蛋白尿指数参考值:正常情况spi<0.1表示选择性好、spi0.1~0.2表示选择性一般、spi>0.2表示选择性差。临床意义:当尿中排出大分子igg的量少时,表示选择性好。相反,表示选择性差。7、β2-微球蛋白清除试验参考值:正常情况23~62μl/min临床意义: 增高时肾小管损害。8、尿素清除率参考值:正常情况标准清除值 0.7~1.1ml•s-1/1.73 m2 (0.39~0.63ml•s-1/m2),最大清除值 1.0~1.6ml•s-1/1.73 m2 (0.58~0.91ml•s-1/m2)。临床意义:尿素清除率增加可体现在糖尿病肾病早期;降低,体现为急慢性肾功能衰竭、急慢性肾小球肾炎、肾病综合征、肾盂肾炎等。9、血内生肌酐清除率参考值:正常情况下成人血浆0.80~1.20ml•s-1/m2,尿液男0.45~1.32ml•s-1/m2、女0.85~1.29ml•s-1/m2,50岁以上每年下降0.006ml•s-1/m2。临床意义:内生肌酐清除率降至0.5~0.6ml•s-l/m2(52~63ml/min/1.73 m2)时为肾小球滤过功能减退。同样,慢性肾炎肾病型者,由于肾小管基膜通透性增加,更多的内生肌酐从肾小管排出,其测得值也相应增高。10、尿素氮/肌酐比值参考值:正常情况12:1~20:1。临床意义:增高会肾小球病变,降低则急性肾小管坏死。11、酚红(酚磺太)排泄试验参考值:正常情况:15min0.25~0.51(0.53)、30min0.13~0.24(0.17)、60min0.09~0.17(0.12)、120min0.03~0.10(0.06)、120min总量0.63~0.84(0.70)。临床意义:肾小管功能损害0.50(50%)时,开始表现有psp排泄率的下降。

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