专家:红斑狼疮并不罕见 更偏爱“美女”：女性和男性比例高达9:1不该存在的秘密是什么？

　　【周海媚离世引发关注，红斑狼疮疾病再成焦点】近日，演员周海媚不幸离世的消息引起了公众对一种被称为“红斑狼疮”的疾病的关注。尽管目前尚不清楚周海媚的离世具体病因，但她曾公开承认自己患有血小板过低症。红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，与自身免疫功能紊乱有关，可以引发血细胞减少，其中血小板减少较常见，被称为继发性血小板减少症。

　　系统性红斑狼疮(SLE)是一种既可以有系统性的，也可以局限在皮肤的疾病。患者在临床上更重视的是系统性红斑狼疮，因为它不仅仅是局限在皮肤上，而是一种累及全身的自身免疫性疾病。系统性红斑狼疮发病初期会导致患者皮肤出现蝶形红斑，但随着病程的发展，会进一步累及肾脏、心脏、神经系统、血液系统、关节等全身多器官，且治疗后容易复发。该疾病也被称为“不死的癌症”。我国随访研究数据显示，半数以上的系统性红斑狼疮患者存在器官受损。

　　科学家认为，遗传基因和激素都对红斑狼疮的发生有一定的影响。例如许多女性在月经前期或怀孕期间，当雌激素水平较高时，红斑狼疮症状更为严重，这表明激素可能在调节红斑狼疮活动中起到一定的作用。此外，环境因素也可能是触发红斑狼疮的原因之一。例如紫外线暴露、某些感染，或者服用某些药物，都可能成为促发红斑狼疮的外部因素。

　　尽管红斑狼疮目前无法治愈，但专家表示，该疾病可以长期控制。治疗红斑狼疮的药物主要包括糖皮质激素、羟氯喹，以及各种免疫制剂、生物制剂和CAR-T免疫疗法等。随着新药的出现，系统性红斑狼疮患者的存活率已经明显提高——十年存活率可以到90%，15年存活率可以达到80%。然而，20年存活率直降到了60%左右。这一方面是由于疾病复发对器官造成损伤大，另一方面是激素和免疫抑制剂等药物对人体的长期影响。

　　红斑狼疮肾炎是最严重的并发症之一。数据显示，40%-60%的系统性红斑狼疮患者起病初即有狼疮肾炎，复发率高达33%-40%，每一次的复发均可能会导致器官损伤的进一步加重;终末期肾病也是导致系统性红斑狼疮患者死亡的重要原因。

　　尽管红斑狼疮目前无法治愈，但专家表示，该疾病可以长期控制。治疗药物包括糖皮质激素、羟氯喹，以及各种免疫制剂、生物制剂和CAR-T免疫疗法等。近年来，生物制剂如贝利尤单抗(倍力腾)和泰它西普等已在中国获批上市，为患者提供了更多治疗选择。此外，生物制剂的使用关口前移，早期使用这些生物制剂可以帮助患者减少复发，成为治疗的重要目标。