一文读懂，骨质疏松的症状、危险因素和预防策略是真的还是假的？

女性比男性更容易罹患骨质疏松症；✔年龄。

年龄越大，骨质疏松症的发生风险越大；✔种族。

白人或亚裔罹患骨质疏松症的风险最大；✔家族史。

父母或兄弟姐妹罹患骨质疏松症的人群风险更大，尤其是母亲或父亲髋部骨折时。

✔体型。

身材矮小的男性和女性罹患骨质疏松症的风险更高。

（2）激素水平

某些激素水平过高或过低的人群罹患骨质疏松症的风险更大。

✔性激素。

性激素水平降低可使骨骼变脆弱。

更年期女性雌激素水平下降是罹患骨质疏松症最强的风险因素之一。

前列腺癌治疗（导致男性睾酮水平降低）和乳腺癌治疗（降低女性雌激素水平）均可加速骨量流失。

✔甲状腺问题

甲状腺激素分泌过多可导致骨质流失。

✔其他腺体

甲状旁腺和肾上腺过度活跃也与骨质疏松症风险增加相关。

（3）饮食因素

骨质疏松症与饮食因素息息相关，合并以下因素的人群更容易罹患骨质疏松症：

✔钙摄入量低

钙摄入量低可导致骨密度下降、提前出现骨量丢失，并增加骨折风险。

✔进食障碍

严格限制饮食以及体重过轻均会导致男性和女性的骨强度降低。

✔胃肠道手术

缩胃手术、肠道部分切除术，包括帮助减重及治疗的其他胃肠道手术均可影响营养物质（包括钙）的吸收。

（4）类固醇和其他药物

长期口服或注射强的松和可的松等皮质类固醇药物，会干扰骨重建过程。

除此之外，骨质疏松症还与治疗或预防癫痫发作、胃反流、癌症、移植排斥反应等的药物相关。

（5）合并某些疾病

合并乳糜泻、炎性肠病、肾病或肝病、癌症、多发性骨髓瘤或类风湿关节炎的患者更易罹患骨质疏松症。

（6）某些不良生活方式

以下不良生活方式可能会增加罹患骨质疏松症的风险。

✔久坐

久坐人群罹患骨质疏松症的风险高于经常活动的人群。

任何负重运动、促进平衡和良好姿势的运动均有益于骨骼健康，行走、跑步、跳跃、跳舞和举重或更为有益。

✔过度饮酒

长期饮酒过多（＞2杯酒精饮料）的人群罹患骨质疏松症的风险增加。

✔烟草使用

烟草可使骨骼变脆弱，但目前尚未明确其确切机制。

（1）摄入足量的钙

18-50岁男性和女性每天需要摄入至少1000 mg的钙。

≥50岁女性及≥70岁男性每日需摄入≥1200 mg钙。

低脂奶制品、深绿叶蔬菜、带骨三文鱼或沙丁鱼罐头、豆制品、加钙谷物和橙汁等均为良好的钙来源。

如果在饮食中摄入的钙量不足，则可考虑服用钙补充剂。

然而，钙摄入过多可能会增加肾结石风险，心脏病风险也可能会增加，因此＞50岁人群的每日钙摄入量不应＞2000 mg。

（2）充足的维生素D摄入

维生素D有助于增强人体的钙吸收能力，改善骨骼健康。

大多数人每天至少需摄入600 IU 的维生素 D。

≥70岁老年人群，建议每日至少摄入800 IU的维生素D。

通过晒太阳和饮食（鱼肝油、鳟鱼和鲑鱼、某些牛奶和谷物）摄入维生素D均可，摄入不足时还可考虑维生素D补充剂。

（3）适量运动

适量运动有助于强健骨骼，减少骨质流失。

在运动时，可将力量训练与负重和平衡运动相结合。

力量训练有助于增强手臂和上脊柱的肌肉和骨骼强度。

负重运动，如行走、慢跑、爬楼梯、跳绳、滑雪等主要影响腿部、髋关节和下脊柱的骨骼。

平衡运动，如太极，有助于降低跌倒风险。

值得注意的是，无论何时开始运动均可使骨骼受益。

从年轻时便定期锻炼并终身持续的获益最佳。

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