女子肝衰竭全身长满红疹 医生“吸走”过剩胆红素救命真相还有哪些?

cht 2023-11-02 6次阅读

女子肝衰竭全身长满红疹 医生“吸走”过剩胆红素救命真相还有哪些?

叶女士通过治疗后,肝功能明显好转。通讯员供图

楚天都市报极目新闻讯(记者郑晶晶 王晨曦 通讯员丁燕飞)五旬女子因急性肝衰竭紧急入院,又查出血液肿瘤,她惊慌不已,倍受打击。武汉大学中南医院专家团队以创新“血浆吸附术”吸走她体内的过剩胆红素,助她转危为安。10月31日,患者顺利出院。

56岁的叶女士(化姓)家住武汉市武昌区,患高血压10多年。一个月前,她因罹患强直性脊柱炎开始服用抗炎和抗结核药物,没想到上周突发腹痛,全身长满红色皮疹,吓得她赶到武汉大学中南医院就诊。急诊检查显示,转氨酶及胆红素增高、淋巴结肿大、血压高、感染指标高、尿胆红素和尿蛋白也异常,初步诊断为药物性肝损伤、亚急性肝衰竭、胆囊炎、感染性腹膜炎、肾功能不全、皮疹、高血压、强直性脊柱炎……这长长一串名字,让叶女士惊慌失措。医生一边安慰,一边组织消化内科、肝胆胰外科、感染科、血液内科等多学科专家会诊,根据检查结果,叶女士被确诊为恶性淋巴瘤。

经综合分析研判,血液内科周芙玲教授决定采取创新的医疗技术——胆红素吸附术,“吸走”体内过剩的胆红素。血液内科分离团队组长刘丹丹护士长解释:胆红素吸附术是一种血浆吸附术,在临床救治急危重症中发挥重要作用,其优势在于吸附剂不与血细胞接触,不会对血细胞有形成分产生破坏。相较于传统的血浆置换法,血浆吸附能更加精准清除致病物质,尽可能减少对患者正常血浆成分的损失。除此之外,胆红素吸附术对血管条件要求相对不高,可减少中心静脉置管率,降低血流感染和血栓风险,也可以避免因输入异体血浆导致的过敏反应。

10月15日,医护团队为患者进行了第一次血浆吸附治疗,两次治疗过后,她的肝功能指标明显好转。目前,她整体病情趋于稳定,可以逐步接受小剂量化疗。经精心治疗护理,叶女士肝、肾、心功能及凝血功能指标基本恢复正常,全身黄疸消退,面色恢复了红润,精神状态好多了。10月31日,她顺利出院。


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