全国患儿近1000万人，5岁至10岁最多见 这些“搞怪”动作很可能是病真相还有哪些？

□楚天都市报极目新闻记者 刘迅 王永胜 通讯员 高琛琛 薛源

美国影片《叫我第一名》中的小男孩科恩，经常挤眉弄眼、摇头耸肩，在学校被老师批评、同学嘲笑。其实，他患上了抽动障碍，无法控制自己。10月30日是我国第四个“关爱抽动障碍日”，主题为“关注抽动，为爱前行”，武汉儿童医院举办的健康科普交流会现场，专家表示，粗略估算我国儿童抽动障碍患者人数近1000万，其中5至10岁最为多见，他们辗转就医容易被误诊，也被周围人误解。

“搞怪”男孩被确诊为抽动障碍

“每年接诊不少抽动障碍的孩子，从出现症状到确诊，绕了不少弯路。”中国抽动障碍协作组组长，武汉儿童医院副院长、神经内科专家刘智胜教授说，抽动障碍的形式多样又复杂，临床上很容易误诊。

8岁男孩乐乐（化名）总是不自主地清嗓子，还总发出怪声，老师多次提醒，但乐乐仍无法改变，甚至影响同学上课。妈妈带他去了耳鼻喉科、呼吸内科，排查过慢性咽炎、鼻炎、病毒感染、变异性哮喘等疾病，也一直在对症用药，但症状并没有好转。近段时间，乐乐变得越发调皮，上课会扰乱课堂纪律，甚至和同学打架，成绩也在班上垫底，老师为此头疼不已。

经过专业检查，刘智胜揪出乐乐诸多问题的“幕后黑手”正是抽动障碍，且合并有多动症。乐乐无法控制自己，但被老师、同学、家长误会是故意调皮捣蛋，甚至影响了学习成绩。

经过大半年的对症治疗，目前，乐乐有了明显好转，上学不再“捣乱”，学习成绩也有了进步。

要进行慢病管理

“这类疾病在临床并不少见。”刘智胜教授介绍，抽动障碍患病率为2.5%，按照目前我国20%以上人群处于18岁以下年龄段来估算，儿童抽动障碍患者人数近1000万。

刘智胜教授表示，抽动障碍，又称抽动症，是儿科常见的神经发育障碍性疾病，一般早期最常见的是面部肌肉抽动，如眨眼、挤眉、耸鼻，继而出现摇头、耸肩、扭颈等运动抽动，还可能有喉部不自主地发出异常声音，少数患儿会不自主地说脏话等。从临床来看，半数以上患儿伴有一种以上的共患病，包括多动症、强迫症、焦虑症、学习困难、睡眠障碍等。

“该病多发于儿童和青少年，以5至10岁最为多见，一般在10至12岁时症状表现最严重。”刘智胜说，约半数以上患儿到18岁以后症状可能消失，但部分患儿还可能延续至成年。

值得关注的是，抽动症的孩子容易被误解，以为是故意调皮捣蛋、挤眉弄眼，在家长、老师、同学的多方压力下，孩子的心理压力会很大，在这种情况下，反倒会加重抽动障碍的症状。

“抽动障碍可延续到成人，对患者的学习、生活、工作和社会交往等方面可能产生不良影响，需要进行全生命周期的慢病管理。”刘智胜表示。