低血糖和低血糖反应傻傻分不清?孕妇要注意防止低血糖发生,有低血糖史的更要做好自我防范真相究竟是什么?

cht 2023-09-29 7次阅读

孕期由于激素水平改变导致低血糖发病率增加,孕妇也是低血糖高发人群。

有诸多情况会大大增加低血糖发生的风险:如孕期合并糖尿病;孕吐较严重,未及时补充能量者;天气炎热的夏季出汗过多,孕妇常常要空腹抽血,等候期间更易发生;平时体质较瘦弱,低血糖体质的孕妇易发生不适感,低血糖发生率也会明显增加。

发生低血糖后口服 50%葡萄糖40ml或果汁20-40ml,大多数5-15分钟后可以缓解。


低血糖和低血糖反应傻傻分不清?孕妇要注意防止低血糖发生,有低血糖史的更要做好自我防范真相究竟是什么?

孕妇发生低血糖会影响大脑细胞功能导致意识障碍甚至昏迷,有报道称孕妇低血糖引起的意外伤害,孕妇发生低血糖也严重影响到胎儿健康。

孕妇要注意防止低血糖发生,有低血糖史的更要做好自我防范,特别要注意以下几点:

1.既往有低血糖史,需空腹抽血,抽血前空腹时间不宜过长,以8-12小时为宜,可以先在方便门诊开化验单,避免等候时间过久,家人要抽时间陪同孕妇产检。

2.正常人小于3.3mmol/L,糖尿病患者空腹血糖低于3.9 mmol/L,提示低血糖要暂缓空腹血检验项目,避免摔倒等意外发生。

包里常备碳水化合物和含糖食物,如饼干、面包、糖果、果汁、巧克力,预防低血糖发生,门诊护士站也备有糖果、点心、糖水提供给孕妇,用于急救和低血糖预警防范。

发生低血糖最好口服糖水或果汁,液体吸收的快,升糖效果好。

症状严重,不能短时间内缓解者,遵医嘱静脉补充葡萄糖液体。

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3. 孕妇有头晕、眼花等低血糖症状,不要蹲下来,立即靠坐或躺下,防止站立不稳,头后仰伤及脑部。

候诊期间有饥饿感、心慌等低血糖先兆症状,要立即呼叫身边候诊人员和护士,寻求帮助。

有视物不清等意识模糊症状和有病情变化禁止吃颗粒软糖和硬糖,防止误吸导致呼吸道窒息,立即就地采手指血糖判断有无低血糖,如果已经发生误吸,海姆立克法是较有效的急救方法,此种急救法需要专业培训,不可盲目操作。

低血糖和低血糖反应傻傻分不清?

举个例子说明:

一位既往有高血糖的孕妇在候诊期间发生饥饿、头晕、头冒冷汗等低血糖反应,急采手指末梢血,血糖4.2mmol/L。

在这里我们要区分低血糖反应和低血糖,低血糖反应常常会发生在合并糖尿病的孕妇,由于长期处于高血糖状态,会使人体低血糖症状调定点上移,血糖正常时也会出现低血糖反应。

妊娠期糖尿病的孕妇在血糖4 .4mmol/L就被视为血糖偏低,出门要携带零食、饼干,血糖控制不理想,要学会自我检测血糖,正规使用胰岛素,避免低血糖发生,做好防范措施。

低血糖和低血糖反应发生后处理是不一样的,首先要问孕妇是否吃好早餐,低血糖反应孕妇不宜口服葡萄糖水来纠正低血糖症状,应进食饼干、面包之类的食物,使血糖逐渐恢复,避免升糖过快导致胰岛素细胞过度反应。

低血糖反应孕妇反复发作也会造成胎儿脑损害,不容忽视。

正确使用胰岛素和合理饮食,避免低血糖发生。

低血糖和低血糖反应傻傻分不清?孕妇要注意防止低血糖发生,有低血糖史的更要做好自我防范真相究竟是什么?

低血糖往往可能是糖尿病前期表现,妊娠合并糖尿病孕妇科学控糖,远离误区。

不要简单理解血糖控制越低越好。

常常会发生低血糖症状的孕妇,要去查查有无导致低血糖的各种潜在疾病,低血糖伴腹痛、阴道出血要及时诊治并对症处理。

既往有低血糖病史的要注意均衡饮食,孕吐严重者少量多餐,加强体质,吃高纤饮食有助于稳定血糖浓度。

如果发生摔倒,要呼叫医生查看有无受伤情况并酌情处理,如果摔倒头部的要做头颅CT查看,转送时平车去枕平躺,拉好床挡,做好保暖。

低血糖症状好转后,也不要自行走动,要有家属陪伴。

孕期是人生中一场美好而特殊的历程,不要因为一些身体不适而变得焦虑不安,放松心情是必不可少的,在专家指导下,做一位有备而来的准妈妈,知晓孕产期相关知识,在专业人员的共同努力下,最终会化险为夷,顺利闯关!


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