• 必须懂的社会常识:沈阳职工医保门诊统筹报销比例2024一览表是真的还是假的?

    2024沈阳职工医保门诊统筹报销比例表,下面就随小编一起来看看详情。  沈阳市医保局发布《沈阳市职工基本医疗保险门诊共济保障机制实施细则》,相关政策定于2024年1月1日开始执行。2024年沈阳职工医保门诊统筹报销比例详见下表。2024沈阳职工医保门诊统筹报销比例表 定点医疗机构 起付标准 报销比例 特三级 医大附属一院、盛京医院,北部战区总医院 600元 在职:50%;退休:55% 三级 400元 在职:55%;退休:60% 二级、传染病和精神疾病专...

    2024.01.28

  • 涉案金额达2亿元!回流医保药“洗白”全过程曝光真相还有哪些?

      国家医保基金是大众的看病钱救命钱,和每个人的利益都息息相关,一分一厘都不容侵占。但是近年来医保骗保案却时有发生,有些涉案金额甚至上亿。有的骗保案,一端是从医院里骗取大量的医保药,一端则是上市销售,背后已经形成了一张跨地域的巨大网络。那么这么多的医保药是怎么从医院被骗走?嫌疑人又是怎么利用骗来的医保药牟利的呢?跟随记者循着被骗走的医保药的踪迹,来看看医保骗保有着怎样的利益链条。   云南普洱一家公立医院门口的摄像头拍摄画面显示,走出医院的人群中出现了几个挎着大编织袋的...

    2024.01.28

  • 多地医保商保数据共享加速“破壁”,如何影响商业保险?真相究竟是什么?

    上海医保商保数据融通共享加速推进!1月17日,上海市大数据中心、上海市医保中心、中保科联三方共同启动上海市医保大数据创新实验室(商业保险)。该实验室的成立旨在推进医保商保数据融通共享,推进商业健康保险在精算研究、产品研发、服务创新等方面的探索应用。近两年,打通医保和商业保险之间的数据与服务壁垒,已成为监管部门和行业的共识。业内专家表示,通过分析医保商保数据,保险公司可以更准确地了解潜在客户的风险状况、健康状况、就医行为等信息,数据共享能够提供更全面的保险客户画像。理赔端率先实...

    2024.01.18

  • 必须懂的社会常识:医保补缴后多长时间能正常报销 如何补缴医保真相究竟是什么?

    医保补缴后多久能正常报销 如何补缴医保,下面就随小编一起来看看具体详情。  医保作为五险中的一险,是公司和员工必须要缴纳的。  医保补缴后多久能正常报销  职工医保在补缴之后,如果是三个月内进行补缴的,视同连续参保,可在续缴次月开始正常享受医保报销待遇。  如果是停交了3个月以上再进行补缴的,视为中断参保,有3-6个月的等待期,需要等到等待期过后才能重新使用医保进行报销,当然在这期间也是不能享受医保报销待遇的。  尽管如此,但这并不是意味着说,医保卡里剩下的钱会清0和作废...

    2024.01.16

  • 民营医院院长与中介合伙,套走医保基金近400万元!真相还有哪些?

    2023年1月1日起,在定点医疗机构发生的符合基本医疗保险政策范围内的普通门诊费用,超过起付标准的,纳入门诊统筹基金支付范畴,按照一定比例报销医疗费用。这本是一项惠民新政策,然而个别民营医院却利用这一新规,与中介联手诈骗基本医疗保险统筹基金(下称医保基金)近400万元。 报警后又撤案 牵出医保基金诈骗案 “我没去过那家医院,为什么医保卡里被他们扣了钱?”2023年3月14日,王大妈报警称自己的医保账户在2023年2月无故被江苏省无锡市某中医院扣款139...

    2024.01.16

  • 医保“灵魂砍价”为啥底气这么硬?揭秘→真相究竟是什么?

    最新版国家医保药品目录更新 医保谈判现场再现“灵魂砍价” “灵魂砍价”背后 有着怎样不为人知的故事? 本期《开讲啦》邀请 “灵魂砍价”背后的男人 北京大学全球健康发展研究院院长刘国恩 与广大青年分享如何为人民群众 提供优质高效的健康服务 70万一针→3.3万一针 “灵魂砍价”成功的奥秘在这儿 2021年,一款治疗罕见病的药品 由70万元一针被砍到3.3万元一针 前不久,一...

    2024.01.14

  • 必须懂的社会常识:2023年广州职工医保报销比例是多少?附缴费标准、门诊待遇、住院待遇真相还有哪些?

    2023年广州职工医保报销比例是多少?附缴费标准、门诊待遇、住院待遇,接下来随小编一起来看看具体详情。  在2023年,广州职工医保也有了新变化,尤其是在实施职工医保门诊共济保障之后,普通门诊待遇的变化就更大了,2023年广州门诊待遇、住院待遇如何呢,今天就带大家了解一下2023年广州职工医保待遇!  一、缴费标准  1、缴费基数  在职职工:职工医保(含生育)缴费基数上限为28368元,下限为5674元。  灵活就业:职工医保缴费基数为5674元。  2、缴费比例  在...

    2024.01.06

  • 必须懂的社会常识:厦门职工医保报销比例2024年是多少 门诊+住院+大病保险你都知道哪些?

    厦门职工医保报销比例2024年是多少(门诊+住院+大病保险)接下来随小编一起来看看具体详情。  职工医疗保险费由用人单位和职工个人共同缴纳,医保待遇主要包括门诊、住院报销等。  厦门职工医保门诊报销比例是多少?  起付标准:  在职职工累计1200元,退休人员累计800元。  在基层公立定点医疗机构门诊就医,使用已纳入国家医保药品目录的国家基本药物发生的合规医疗费用,不设起付线,由统筹基金按门诊规定比例支付(相关费用不计入门诊起付标准累计)。  报销比例:  在职职工  ...

    2024.01.06

  • 虚构受伤无第三方责任事实,两人合伙骗医保被罚真相还有哪些?

    极目新闻记者 赵贝通讯员 杨妮雇人砍树,受雇者被树砸伤,住院期间,雇主和伤者合谋,虚构无第三方责任的虚假事实,使用农村合作医疗报销1万元。近日,湖北省巴东县人民法院审理了该案,两人因合伙骗医保被判退钱、罚款。(通讯员供图)案情显示,2022年5月,被告人柳某邀约被告人陈某悦及陈某申在自家房屋后砍树,后陈某悦被砍倒的树砸伤,其右腿小腿骨折。柳某随即将陈某悦送往医院住院治疗,柳某垫付了陈某悦的住院费用。期间,柳某提出可以用陈某悦的农村合作医疗报销,陈某悦同意后,二被告人协商,并虚...

    2024.01.05

  • 我的社保app如何补交医保真相究竟是什么?

    机战王手机版 机战王手机版是一款好玩的格斗类游戏,里面提供了超多的机甲造型,每一种机甲都具有不同的技能,让你可以尽情的体验超多的格斗乐趣,并且还能够进入场景中开启冒险之旅,收集更多的装备提升机甲的属性。 立即下载 我和美女有个约会 我和美女有个约会是一款非常有趣的角色扮演游戏,我和美女有个约会有着精美的画面和丰富的游戏内容,而这些角色都是真实人物,也可以选择自己比较喜欢的角色,不断的提高自我的魅力,如果玩家对我和美女有个约会感兴趣的话,那就快来预...

    2024.01.04