痛风急性发作期怎么办 远离痛风还需管住嘴

痛风已成为仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病，长期痛风可引起关节及周围软组织尿酸盐晶体沉积，进而出现反复发作的急性关节和软组织炎症、痛风石沉积、慢性关节炎和关节损坏。

如果治疗不当，痛风反复发作可逐步导致组织破坏、骨侵蚀、关节疼痛和僵硬，严重者造成关节变形、肾功能不全，给患者带来巨大痛苦，严重影响生活质量。

痛风归属“痹症”

中医把痛风归属于“痹症”“肢体痹”“历节”范畴，《景岳全书》云：“自内而至者，以肥甘过度，酒食无节，或多食乳酪湿热等物，致令热聚下焦，走注足胫，而日见肿痛”，认为本病因湿热之邪导致。国医大师朱良春教授认为，痛风本在脏腑功能失调，升清降浊失司，痰湿凝滞而成浊瘀，阻滞经脉，提出了“浊瘀痹”。

痛风急性发作期辨证多为湿热内蕴、痰瘀阻络，急则治其标，以祛邪为先，采用清热利湿、行气活血、化痰通络之法，防止痰瘀之邪痹阻经络或深入脏腑，进一步加重病情。常用药物有当归、黄柏、金银花、苍术、川牛膝、苡仁、威灵仙、牡丹皮、白芍、厚朴等。

瘀血重者，加桃仁、红花、丹参;热邪重者，加连翘;痰浊重者，加半夏、茯苓;阴虚者，加生地黄、麦冬、北沙参;肝肾不足者，加熟地黄、盐杜仲等。气行则血行，方中亦常配伍郁金、香附、川芎等行气活血药物。

急性发作期症状缓解后，患者进入发作间歇期，同时伴有痛风石形成，此期病程较长，迁延难愈，关节疼痛似有似无，虽无明显的临床症状，然血尿酸水平尚未达标，此时患者多因不重视而失于对自身的管控，从而导致痛风性关节炎反复发作。这个阶段治疗上以扶正祛邪为基本原则，健脾补肾为主，以达培元固本，辅以化痰祛湿与活血行气之品，标本兼治。常用药物有党参、醋柴胡、炒白术、白芍、当归、熟地黄、盐杜仲、炒山药、郁金、川芎、陈皮、茯苓等。

远离痛风还需管住嘴

控制尿酸是一个科学、系统、复杂的工程，要想远离痛风，仅靠药物是不够的，管住嘴也很重要，要做到以下几点：

低嘌呤饮食。以清淡饮食为主，多吃蔬菜，少盐限油，避免高嘌呤饮食，严格限量中嘌呤饮食。肉类尽量选择瘦肉，动物内脏、部分水产品(贝类、牡蛎、龙虾、沙丁鱼、凤尾鱼、鱿鱼、小鱼干)、浓汤(浓肉汤、浓鸡汤、浓鱼汤、火锅汤等)的嘌呤含量普遍高，尽量避免食用。

戒烟戒酒。吸烟的种种危害尽人皆知，早日戒烟，就能早日获益。酒中的乙醇可直接加快人体内嘌呤合成的速度，使其产量增加;乙醇还会刺激人体内乳酸合成增加，抑制肾脏排泄尿酸的功能，容易引起泌尿系统结石。此外，啤酒在发酵过程中可产生大量嘌呤，对痛风病人极为不利。

多饮水。没有肾脏、心脏禁忌证的患者，建议每日饮水量2L~3L，促进尿酸从尿液中排出。咖啡和茶可以适当饮用，但避免喝浓茶和浓咖啡。

避免食用含糖量高的食物。血液中果糖含量上升，会导致血尿酸含量迅速增加。

降低体重。除了饮食，建议患者在急性关节炎发作期后，在关节无肿痛的情况下，通过瑜伽、健身、慢跑等有氧运动控制体重，但要注意，痛风患者不适合剧烈运动。

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