我怀孕2个月时建档才检查出来甲减，一直吃药到4个月才合格，孩子还能要吗？

感谢头条邀请，我来说说我的看法。

近年来，孕检都包括化验甲状腺功能了。以前好像没有怎么重视。

正常的操作应该是孕前就应该查一下甲状腺功能，有甲减、甲亢，都应该看医生，调整到正常值，再怀宝宝。

事实上很多人都是在产检建卡的时候，才一并化验了甲状腺功能，这个时候已经怀孕俩仨个月了。

甲状腺就那么重要？是滴，孕期甲减会流产滴，孩子患先天性甲减影响智商低的。所以孕期查出来就要立刻服药，孩子生出来72小时后要查足跟血，主要查苯丙酮尿症和先天性甲减。

孕期吃的药叫“优甲乐”，它的书名叫“左甲状腺素钠”片。这个是孕妇可以吃的。所以，如果你吃的是这个药，不要担心啦。服药期间不能随便停药，要遵医嘱复查甲功及调整优甲乐用量。

可以要，孕妇需要遵医嘱补充左甲状腺素使甲状腺激素水平达到 0.1～1.5 mIU/L。在整个孕期和哺乳期也需要根据甲状腺功能的结果随时调整药物的剂量。左甲状腺素钠片（优甲乐），属于妊娠期A级、哺乳期L1级，安全性均为最高，孕妇、哺乳期妇女都可安全使用，不影响您母乳喂养。

孕期母体和胎儿对甲状腺激素的需求增加，健康的孕妇通过自身调节可增加内源性甲状腺激素的产生和分泌。但对于已经存在甲减的孕妇就只能通过补充左甲状腺素以满足妊娠需求了。左甲状腺素不易透过胎盘，对胎儿无毒性作用，也不引起畸形，安全性与维生素类（如叶酸）相同。左甲状腺素对婴幼儿中枢神经系统的发育起重要作用。 因此妊娠期间不仅需要继续使用，剂量还需要增加大约 25％～30％。

不同的孕期妊娠期甲减 TSH 的控制目标不同：孕 1～12 周 0.1～2.5 mIU/L；孕 13～27 周 0.2 ～3.0 mIU/L；孕 28～40 周 0.3～3.0 mIU/L。在整个孕期需要在专科医师指导下定期复查，并随时根据甲状腺功能的结果调整药物的剂量。孕期对甲状腺激素需求量增加是妊娠本身的原因所致。所以，产后左甲状腺素的剂量应当相应减少，但仍然需要继续服用，并在生产后 6 周复查甲状腺功能调整剂量。产后可正常母乳喂养。甲减在女性中是常见的疾病，只要正规治疗在怀孕期间用药也是安全的，这样才能避免可能的不良影响，生一个健康的宝宝。

我孕早期也是查出妊娠甲减，吃药到孩子出生前一天，双胞胎孩子至今2岁多，智力、运动、身高、体重等各项指标均达标，甚至略为高出中位线。

妊娠甲减不服药会造成什么情况？

如果女性在妊娠期有甲减，却不及时治疗：

第一，对胎儿：很可能会因此而出现流产，以及死胎和胎儿畸形、胎儿出生后智力低下等情况。

第二，对孕妇：可能会导致妊娠期高血压等其他妊娠并发症出现。

所以女性妊娠期出现甲减的情况一定要及时治疗。

妊娠甲减服用的优甲乐是安全的

我备孕时查过自己没有甲状腺疾病，怀孕早期验血发现有妊娠甲减。当时建议的孕妇促甲状腺激素正常值为：2.5到3.5之间，普通人正常值为4左右，而我当时TSH值达到8点多。

产科医生建议我每个月抽血到内分泌科给专科医生看指标，我也照做了，内科医生会根据我的当月抽血TSH值，调整我的优甲乐用药。有时候每天1/4片，有时半片，有时3/4片。

医生是很喜欢我这种乖乖听话的病人的。我的TSH值也一直控制的比较理想。

我国更新的2018年《妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南》中针对妊娠期甲状腺功能相关指标参考范围的更新，亚临床甲减促甲状腺激素（TSH）上限不再是绝对值2.5 mIU/L，新指南推荐TSH妊娠特异性参考范围上限为上限值，若无法获得本单位参考范围，可选择4.0 mIU/L 为上限。

优甲乐是少有的几种国际上一致认为的孕期可用的安全药物。

孩子出生后，我的甲状腺水平恢复正常，孩子也是正常的

孩子出生后，我的甲状腺水平恢复正常，不需要再服用优甲乐。我的孩子出生抽血，直到现在，也没有甲状腺方面问题，也没有不同于其他孩子。

孕期用药并不是绝对不安全的，有病就得治。只是不要自行治疗，孕期任何用药，都要遵循医嘱，才是安全、有效的。

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我在怀孕前就吃了一年多的药，也是甲减，怀孕后每个月都复查，根据结果减少药量，相当于我已经吃了两年多的药了，现在要生了，医生让生了以后停药两个月后复查！现在很多人都有这病，我认识的几个女性朋友也这样，生了孩子也好好的，听医生的按时检查，吃药！

我是怀孕12周检查查出来的，优甲乐吃到八个多月才停，孩子生下来健康又聪明，现在五岁了，跟我斗智斗勇，我是觉得我的记忆力差了些，孩子猴精的很

孕期甲减或者甲亢有可能也是孕期激素不平衡导致的，我生两个孩子都有甲亢，但是之前没有，不过孕前也没有检查甲状腺这一块！我头三个月反应大，湘雅医院教授并没有给我用药，先观察，最后在6个月时检查正常了！当时头胎出现这种情况找了内分泌科医生，那边医生都建议暂时不用药，先观察，饮食注意点就好，你那边医生在开药给你时没有考虑是真甲减还是孕期假性甲减么？如果确定是真甲减应该能不能用药医生也有跟你说清楚的吧！

可以要，2个月就发现很及时了，甲减只要吃药控制不会对胎儿智力发育有影响的。

优甲乐只是甲状腺素而已。对孕妇没什么影响的我也在吃

吃优甲乐不影响宝宝的。放心。

没关系的。 按医生说的吃药就可以。我老大那就就是。现在活蹦乱跳的。现在怀孕二胎4个月也查出来了，也在吃药。