车祸造成腰椎骨折多久才能康复？56岁大妈因车祸致脊柱骨折
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2021年8月24日，湖南泰和医院骨科团队在张朝跃教授、王文军教授的带领下，成功完成医院一例胸椎后路经皮3D外固定复位 植骨微创手术。
病例介绍
患者女性，56岁，近日因车祸致腰背部疼痛，活动受限1小时，被紧急送往湖南泰和医院骨科就诊。
入院后给予病友完善相关检查，术前影像学资料显示：胸12椎体骨折并椎管狭窄，椎体塌陷近1/2。
临床诊断为胸12椎体压缩性骨折并不全瘫痪。
术前影像脊柱骨折，微创手术—今天手术，明天可走路
骨科全科医生经过深入讨论，建议采用微创手术治疗。
因惧怕手术有风险，病友犹豫不决，曾到市内外多家医院骨科多方打听，均被告知只能选择在全麻下行开放手术解决问题。
考虑到开放手术损伤大，恢复慢，病友最终选择了微创治疗。
骨科中心专家张朝跃教授、王文军教授带领全科医生进行了周密细致的术前讨论，并结合自身丰富的脊柱微创技术经验，决定为病友实施胸椎后路经皮3D外固定复位 植骨微创手术。
完善各项术前准备后，8月24日上午，在脊柱外科专家王文军教授的亲自指导下，由周爱霞副主任医师主刀，在手术室、麻醉科的通力合作下仅用2小时便成功完成了手术。
手术中只需在病友腰背部两侧皮肤切开4个约1cm的切口，植钉、复位、减压、固定 植骨全程微创，出血量不到5毫升！
术后患者各项生命体征平稳，在科室全体医护人员的精心护理下，病友术后第一天佩戴腰围下床活动了，患者及家属对手术效果及骨科团队精湛的医术深表满意。
术后影像传统开放手术VS微创手术
传统椎弓根内固定植骨融合术采用切开皮肤，剥离肌肉，显露椎体结构后，植入椎弓根螺钉固定，相比微创手术存在创伤大、椎旁肌肉剥离广泛、术中出血多、术后伤口引流量大、易发生伤口感染且卧床恢复期时间长。
而微创经皮锥弓根钉棒内固定植骨融合术，通过皮肤打孔，经皮拧入椎弓根螺钉，然后插入固定棒，于皮肤表面进行撑开复位，达到与切开复位内固定术同样的复位效果，但创伤更小，术后伤口无需引流，不剥离椎旁肌肉，可早期下地进行功能恢复，利于患者术后康复。
神奇的3D外固定撑开技术
手术中使用的3D外固定撑开技术，是采用王文军教授团队自主研发的新型脊柱3D外固定装置完成。
新型脊柱外固定器汲取中国传统医学动静结合、正骨理论的精髓，采取临时弹性固定，符合现代骨科生物力学、三维矫形的要求，是目前我国唯一能在临床使用的脊柱外固定器。
联合椎体成形技术使以往必须行开放大手术治疗的胸腰椎骨折，现在绝大部分可在微创条件下完成。
该项目于2005年以来申请专利五项，2006年4月获湖南省卫生厅授予的湖南省医学科技进步奖，已在全国十多个省市、三十多家医院进行临床多中心应用3000多例，疗效确切，且具有完全自主知识产权，优良的性价比使每一位伤患者都能用得起。
课题组先后在SPINE[1] , Eur SPINE[2] 等国际权威杂志发表多篇论著，在世界范围内，由中国人对脊柱骨折传统治疗技术和理念作出了革命性的改进！
参考文献：
[1 ]Wang Wenjun , et al. "External spinal skeletal fixation combination with percutaneous injury vertebra bone grafting in the treatment of thoracolumbar fractures. " Spine 36.9(2011):E606.
[2] Song Xizheng , Wang Wenjun* et al. "Clinical effect evaluation of percutaneous vertebroplasty combined with the spinal external fixator for the treatment of osteoporotic compressive fractures with posterior vertebral defect." European spine journal 23.12(2014):2711.
[3]王文军, 宋西正, 王麓山等. 脊柱外固定器联合内窥镜技术治疗胸腰椎爆裂骨折. 中国脊柱脊髓杂志. 2008. (10): 741-746.
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